頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊

鹽酸伊托必利片

本品為復(fù)方制劑，其組份為每粒含頭孢氨芐62.5mg,甲氧芐啶12.5mg

本品主要成份為鹽酸伊托必利。

多多藥業(yè)有限公司

云南永安制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H23023419

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040038

用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。

本品適用于功能性消化不良引起的各種癥狀，如上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。

口服。一次1~2粒，一日4次，兒童酌減或遵醫(yī)囑。

口服，成人一次1片，一日3次，飯前15-30分鐘服用；或遵醫(yī)囑。

1對(duì)頭孢菌素或青霉素過敏者禁用 2對(duì)甲氧芐啶過敏者禁用。 3新生兒、早產(chǎn)兒禁用。 4嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。 5血液病患者禁用。

1.過敏癥狀：皮疹、發(fā)熱、瘙癢感等。 2.消化系統(tǒng)：腹瀉、腹痛、便秘、唾液增加等。 3.精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、刺痛、睡眠障礙、眩暈等。 4.血液系統(tǒng)：白細(xì)胞減少。確認(rèn)出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)停止給藥。 5.偶爾會(huì)出現(xiàn)BUN、肌酐上升，有AST、ALT、催乳素上升(在正常范圍內(nèi))的報(bào)道。 6.其他：胸背部疼痛、疲勞、手指發(fā)麻，手抖等。

兒童注意事項(xiàng)： 　　新生兒、早產(chǎn)兒禁用 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品可透過胎盤，亦經(jīng)乳汁排出，故孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.由于尚未確認(rèn)妊娠婦女給藥的安全性，對(duì)于孕婦或有妊娠可能的婦女，只有確認(rèn)其治療上的有益性高于危險(xiǎn)性時(shí)才可以給藥。2.由于已有報(bào)告在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大白鼠)中本品可向乳汁中轉(zhuǎn)移，因而服用本藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)避免哺乳。兒童用藥：兒童服用本品的安全性資料尚未確立，應(yīng)避免服用。老年用藥：由于老年人的生理功能下降，常易發(fā)生不良反應(yīng)。因此老年人在服用本品后需仔細(xì)觀察，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，需采取減量或停藥等措施。

用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。

本品適用于功能性消化不良引起的各種癥狀，如上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。

頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素，抗菌譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對(duì)本品敏感。本品對(duì)奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對(duì)本品的敏感性較差，本品對(duì)部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌都有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細(xì)菌、不動(dòng)桿菌，銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對(duì)本品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對(duì)本品敏感，厭氧革蘭陽性球菌對(duì)本品中度敏感。甲氧芐啶屬抑菌劑，其作用機(jī)制是干擾細(xì)菌的葉酸代謝。

1用本品前須詳細(xì)詢問患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其它藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史不可應(yīng)用本品，其它患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約5%~7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏性反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，必須立即就地?fù)尵龋ū３謿獾劳〞?、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。 2有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應(yīng)慎用本品。 3對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽性反應(yīng)和尿糖假陽性反應(yīng)（硫酸銅法）少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。 4每天口服劑量超過4g（無水頭孢氨芐）時(shí)。應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。 5頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用本品須減量。 6下列情況應(yīng)慎用：肝功能損害；由于葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血或其它血液系統(tǒng)疾病；腎功能損害。 7本品為口服制劑，不宜用于嚴(yán)重感染。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝功能不全患者慎用；3. 老年患者需調(diào)整劑量；4. 避免與抗膽堿藥物合用；5. 出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。