頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊

拉呋替丁片

本品為復方制劑，其組份為每粒含頭孢氨芐62.5mg,甲氧芐啶12.5mg

本品主要成份為拉呋替丁。

多多藥業有限公司

江蘇潤邦藥業有限公司

國藥準字H23023419

國藥準字H20061138

用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。

本品用于慢性胃炎、胃和十二指腸潰瘍的治療。

口服。一次1~2粒，一日4次，兒童酌減或遵醫囑。

成人口服，一次10mg（1片），一日2次。餐后或睡前服用。

1對頭孢菌素或青霉素過敏者禁用 2對甲氧芐啶過敏者禁用。 3新生兒、早產兒禁用。 4嚴重肝腎疾病患者禁用。 5血液病患者禁用。

副作用輕微，少數患者出現頭痛、困倦、腹瀉、惡心、皮膚潮紅、皮疹、白細胞減少、偶見血小板減少、GOT、GPT上升等，副作用發生率低，毒性較小，耐受性良好。

兒童注意事項： 　　新生兒、早產兒禁用 妊娠與哺乳期注意事項： 本品可透過胎盤，亦經乳汁排出，故孕婦及哺乳期婦女應慎用。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠或懷疑妊娠的婦女，除非治療上的可能獲益大于對胎兒的危險，否則妊娠婦女不應服用本藥物(妊娠中給藥有關安全性尚未確立)。授乳期婦女，給藥期間應停止授乳(動物實驗發現拉呋替丁存在于乳汁中)。 兒童用藥：對兒童有關安全性尚未確立，無使用經驗。 老年用藥：一般高齡者的生理機能減低，需注意用量、給藥間隔期，在密切觀察下慎重給藥。

用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。

本品用于慢性胃炎、胃和十二指腸潰瘍的治療。

頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素，抗菌譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產或不產青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對本品敏感。本品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對本品的敏感性較差，本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌都有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細菌、不動桿菌，銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對本品呈現耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對本品敏感，厭氧革蘭陽性球菌對本品中度敏感。甲氧芐啶屬抑菌劑，其作用機制是干擾細菌的葉酸代謝。

藥理研究表明，本品為高效、長效H2受體拮抗劑，對胃酸分泌具有明顯的抑制作用，能抑制組胺、五肽胃泌素、食物等引起的胃酸分泌。本品具有胃粘膜保護作用，能劑量依賴性抑制多種實驗動物潰瘍模型潰瘍的形成，促進潰瘍愈合，緩解癥狀，預防潰瘍復發。

1用本品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其它藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史不可應用本品，其它患者應用本品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應的機會約5%~7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發生過敏性反應，立即停用藥物。如發生過敏性休克，必須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質激素的應用等措施。 2有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關性結腸炎（頭孢菌素很少產生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應慎用本品。 3對診斷的干擾：應用本品時可出現直接Coombs試驗陽性反應和尿糖假陽性反應（硫酸銅法）少數患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶皆可升高。 4每天口服劑量超過4g（無水頭孢氨芐）時。應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。 5頭孢氨芐主要經腎排出，腎功能減退患者應用本品須減量。 6下列情況應慎用：肝功能損害；由于葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其它血液系統疾病；腎功能損害。 7本品為口服制劑，不宜用于嚴重感染。

下列患者慎用： 1、有藥物過敏史患者慎用； 2、老年患者、肝和腎功能損害患者(有加重癥狀的可能性)慎用； 3、透析患者慎用； 4、治療前應證實胃潰瘍為良性，用藥后改善的胃潰瘍癥狀并不排出胃癌的可能性。