注射用奧美拉唑鈉

處方醫(yī)保

通用名稱：注射用奧美拉唑鈉

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20067478

功能主治：用于消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血；應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷；亦常用于預(yù)防重癥疾病（如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等）胃手術(shù)后預(yù)防再出血等；全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	注射用奧美拉唑鈉	硫糖鋁混懸凝膠
主要成分	本品主要成份為：奧美拉唑鈉。	本品主要成份為硫糖鋁，為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽。
生產(chǎn)企業(yè)	青島海大科技制藥有限公司	昆明積大制藥股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國藥準(zhǔn)字H20067478	國藥準(zhǔn)字H20080322
說明
作用與功效	用于消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血；應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷；亦常用于預(yù)防重癥疾病（如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等）胃手術(shù)后預(yù)防再出血等；全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。	胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、非甾體抗炎藥引起的胃炎、食管潰瘍。
用法用量	用法：靜脈滴注，滴注時(shí)間20!30分鐘;用量一次40mg，一日一次。	本品為特殊的混懸凝膠劑，具有很強(qiáng)的生物粘附性，每日服用兩次即可保證其臨床療效。1.一般用量：每日兩次，每次一袋(1g)，晨起飯前1小時(shí)及晚間休息前空腹服用。2.維持及鞏固用量：可酌情減半，每次服用量不變，服藥次數(shù)可減少。如每日服用一次，最好在晚間服用。每次服用后可服用飲料一杯。
副作用	對(duì)本品過敏者禁用。	可有便秘、口干、腹瀉、皮疹、瘙癢、面部水腫、乏力、頭暈、失眠和肝轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)。
禁忌	兒童注意事項(xiàng)：目前尚無兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品對(duì)妊娠期和哺乳期有不良作用或?qū)μ河卸拘曰蛑禄饔茫ㄗh妊娠期和哺乳期婦女盡可能不用。老人注意事項(xiàng)：老年患者無需調(diào)整劑量。	孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠前三個(gè)月、習(xí)慣性便秘者慎用，其它時(shí)期孕婦及哺乳期婦女必需服用時(shí)，請(qǐng)遵醫(yī)囑。兒童用藥：兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。請(qǐng)將藥品放在兒童接觸不到的地方。老年用藥：無特殊規(guī)定，見用法用量的具體描述。
成分	用于消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血；應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷；亦常用于預(yù)防重癥疾病（如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等）胃手術(shù)后預(yù)防再出血等；全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。	胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、非甾體抗炎藥引起的胃炎、食管潰瘍。
藥理作用	奧美拉唑是一對(duì)活性旋光對(duì)映體的消旋混合物，籍由高目標(biāo)性的作用機(jī)制來降低胃酸的分泌，是胃壁細(xì)胞中酸泵的特殊抑制劑。本品作用迅速，每天一次的劑量能夠可逆性的抑制胃酸的分泌。　奧美拉唑是一種弱堿性物質(zhì)，在胃壁細(xì)胞內(nèi)小管這一高酸性環(huán)境中被濃縮轉(zhuǎn)化為活性物質(zhì)，抑制H+，K+一ATP酶(質(zhì)子泵)。這種對(duì)胃酸形成最后步驟的抑制作用呈劑量相關(guān)性，并高度抑制基礎(chǔ)胃酸分泌和刺激性胃酸分泌，但與刺激物無關(guān)。　人體靜脈給予奧美拉唑，呈劑量相關(guān)性的抑制胃酸分泌，為了迅速達(dá)到與多次口服20毫克相同的降低胃內(nèi)酸度的作用，建議首次靜脈內(nèi)給予40毫克奧美拉唑。靜注40毫克奧美拉唑迅速降低胃內(nèi)酸度，24小時(shí)內(nèi)平均下降90％。奧美拉唑的抑制胃酸分泌作用與藥時(shí)曲線下面積（AUC）相關(guān)，而與給藥時(shí)的血藥濃度無關(guān)。　幽門螺桿菌與酸消化性疾病有關(guān)，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍，分別由95％和70％的十二指腸潰瘍和胃潰瘍與幽門螺桿菌感染有關(guān)。幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃炎的主要因素。幽門螺桿菌和胃酸一起是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要因素。　奧美拉唑與抗生素合用可根除幽門螺桿菌，這與迅速緩解癥狀、胃粘膜修復(fù)率高及消化性潰瘍病的長期緩解相關(guān)，并因此減少了胃腸道出血等并發(fā)癥，同時(shí)也減少了長期用抗泌酸藥治療的需要。　任何方法，包括質(zhì)子泵抑制劑所致胃酸減少，都增加胃腸道內(nèi)正常菌群的數(shù)量，用抑酸藥物治療，則沙門菌和彎曲桿菌屬感染胃腸道的危險(xiǎn)性可能略有增加。　在大鼠長期給予奧美拉唑的研究中，觀察到胃ECL細(xì)胞增大和良性腫瘤，這是持續(xù)性高胃泌素血癥因胃酸抑制的結(jié)果。在用H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑治療后和部分底部切除術(shù)后也有類似的發(fā)現(xiàn)。顯然這些變化并非上述藥物的直接作用。
注意事項(xiàng)	1本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng)，時(shí)間長，故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過分，在一般消化性潰瘍等病時(shí)，不建議大劑量長期應(yīng)用（卓-艾綜合征例外）； 2因本品能顯著升高胃內(nèi)pH，可能影響許多藥物的吸收； 3腎功能受損者不須調(diào)整劑量；肝功能受損者需要酌情減量； 4治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品，以免延誤診斷和治療； 5動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，長期大量使用本品后，觀察到高胃泌素血癥及繼發(fā)胃ECL-細(xì)胞增大和良性腫瘤的發(fā)生，這種變化在應(yīng)用其它抑酸劑及施行胃大部切除術(shù)后亦可出現(xiàn)。	1.如服用本品過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)立即就醫(yī)。 2.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 3.本品入口會(huì)產(chǎn)生一種獨(dú)特的澀味，若想消除這種感覺，可服用少量清水或其它飲料。 4.肝腎功能不全者慎用本品。