鹽酸格拉司瓊膠囊

腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(TPF-DM)

本品主要成分是鹽酸格拉司瓊。

本品為復(fù)方制劑，詳見說明書。

浙江海正藥業(yè)股份有限公司

紐迪希亞制藥（無錫）有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030584

國藥準(zhǔn)字H20103536

用于放射治療、細(xì)胞毒類藥物化療引起的惡心和嘔吐。

本品適用于有部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求，并且需要控制血糖水平的患者，主要適用人群為糖尿病患者。

本品通過口服給藥，與靜脈、肌肉注射給藥配合使用。 1?成人:劑量一般為每次1mg，每天2次。 2?兒童:劑量為每次20μg／kg，每天2次。一般于化療前1小時(shí)服用，第二次為12小時(shí)后服用。

本品可以口服或管飼喂養(yǎng)。管飼喂養(yǎng)時(shí)，滴速建議從每小時(shí)20ml開始，由慢到快;最高不宜超過每小時(shí)125ml。劑量應(yīng)由醫(yī)師或營養(yǎng)師決定，并且根據(jù)患者的個(gè)體需要不同而調(diào)整。作為單一營養(yǎng)來源時(shí):推薦劑量為平均每日25kcal/kg，平均每日2000ml(1500kcal)；作為營養(yǎng)補(bǔ)充時(shí):根據(jù)患者需要使用，推薦劑量為平均每日1000ml(750kcal)。

1對(duì)本品或有關(guān)化合物過敏者禁用； 2胃腸道梗阻者禁用。

包括惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道不適反應(yīng)。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童不推薦使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 見【注意事項(xiàng)】 老人注意事項(xiàng)： 325名老年患者口服本品進(jìn)行的臨床試驗(yàn)表明，本品的療效和安全性不受年齡增加的影響。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)研究亦無可靠參考文獻(xiàn)。兒童用藥：1.不適合1歲以下的嬰兒；2.慎用于1-6歲的兒童；3.使用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者情況有意識(shí)廚房決定。老年用藥：本品為腸內(nèi)營養(yǎng)用藥，可用于老年患者。

用于放射治療、細(xì)胞毒類藥物化療引起的惡心和嘔吐。

本品適用于有部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求，并且需要控制血糖水平的患者，主要適用人群為糖尿病患者。

本品是一強(qiáng)效、高選擇性的外周神經(jīng)元和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)5－HT3受體拮抗劑.對(duì)因化療、放療及手術(shù)引起的惡心和嘔吐具有良好的預(yù)防和治療作用.化療、放療及外科手術(shù)等因素可引起腸嗜鉻細(xì)胞釋放5－HT,5－HT可激活中樞或迷走神經(jīng)的5－HT3受體,觸發(fā)嘔吐反射.本品可選擇性地阻斷這一反射的觸發(fā).由于本品的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應(yīng)、過度鎮(zhèn)靜等。

1本品對(duì)化療、放療所致嘔吐起預(yù)防作用,首劑在化療前1小時(shí)服用.　 2本藥可減緩結(jié)腸蠕動(dòng),患者若有亞急性腸梗阻時(shí),需嚴(yán)格觀察. 3高血壓未控制的患者,日劑量不宜超過10mg,以免引起血壓進(jìn)一步升高. 4致癌性研究資料顯示,給予兩性小鼠及大鼠極大量本品時(shí)(50mg/kg)(大鼠劑量于第59周時(shí)降至25mg/kg/日),發(fā)現(xiàn)有肝細(xì)胞瘤及或腺瘤,于接受5mg/kg本品之大鼠亦發(fā)現(xiàn)有肝細(xì)胞增生,而于低劑量時(shí)(1mg/kg)時(shí)此種藥物無誘發(fā)肝細(xì)胞增生的現(xiàn)象. 5本品與食物同時(shí)服用時(shí)吸收略有延遲。

1.僅供腸內(nèi)使用，嚴(yán)禁靜脈輸注； 2.使用前請(qǐng)搖勻； 3.一旦開啟，在無菌輸注條件下，請(qǐng)于24小時(shí)內(nèi)使用完畢。 4.伴有重度胃麻痹的患者，請(qǐng)實(shí)施空腸喂養(yǎng)； 5.在使用過程中，須注意液體平衡，保證足夠的液體攝入。以補(bǔ)充由纖維素排泄所帶走的水分； 6.腸道功能衰竭的患者慎用； 7.嚴(yán)重肝腎功能不全的患者慎用；