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注射用美羅培南
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注射用美羅培南

處方 醫保

通用名稱:注射用美羅培南

批準文號:國藥準字H20084321

生產企業: 江西立信藥業有限公司

功能主治:美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系統感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統感染,如腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮結締組織炎等。4.骨、關節及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關節炎、外傷創口感染、燒傷創面感染、手術切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用美羅培南
注射用美羅培南
甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片
主要成分

本品主要成分為美羅培南,其化學名稱為3-[[5-[(二甲氨基)羰基]-3-吡咯烷基]硫代]-6-(1-羥乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮雜雙環[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸。

化學名:N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺分子式:C14H22ClN3O2分子量:299.80

生產企業

江西立信藥業有限公司

上海金不換蘭考制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20084321

國藥準字H41021615

說明
作用與功效

美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系統感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統感染,如腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮結締組織炎等。4.骨、關節及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關節炎、外傷創口感染、燒傷創面感染、手術切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

鎮吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙

用法用量

靜脈給藥:1.成人,常規劑量:每8小時給藥500~1000mg。(1)腦膜炎:每8小時給藥2000mg。(2)有發熱特征的中性粒細胞減少癥的癌癥患者:每8小時給藥1000mg。(3)合并腹內感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小時給藥1000mg。(4)皮膚和軟組織感染:每8小時給藥500mg。(5)尿路感染:一次500mg,一日2次。2.腎功能不全時劑量:肌酐清除率為26~50ml/min時者,每12小時給藥1000mg;肌酐清除率為10~25ml/min者,每12小時給藥500mg;肌酐清除率小于10ml/

口服。成人:每次5~10mg(1~2片),每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者,于癥狀出現前30分鐘口服10mg(2片);或于餐前及睡前服5~10mg(1~2片),每日4次。總劑量不得超過0.5mg/kg/日。 小兒:5~14歲每次用2.5~5mg(1/2~1片),每日3次,餐前30分鐘服,宜短期服用。小兒總劑量不得超過0.1mg/kg/日。

副作用

孕婦及哺乳期婦女慎用。對本品過敏者禁用。老年人因半衰期延長,應減少劑量。

1.下列情況禁用: ①對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者; ②癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加; ③胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動力增加,病情加重; ④嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象; ⑤不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 2.下列情況慎用: ①肝功能衰竭時,喪失了與蛋白結合的能力; ②腎衰,即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加,用量應減少。

禁忌

成分

美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系統感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統感染,如腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮結締組織炎等。4.骨、關節及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關節炎、外傷創口感染、燒傷創面感染、手術切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

鎮吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙

藥理作用

美羅培南通過其共價鍵與參與細胞壁合成的青霉素結合蛋白(PBPs)結合,從而抑制細菌細胞壁的合成,起抗菌作用。美羅培南對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均敏感,尤其對革蘭陰性菌有很強的抗菌活性。對約90%腸桿菌屬的最小抑菌濃度(MIC)為0.08~0.15mg/L;90%以上的銅綠假單胞菌菌株對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)4mg/L;全部嗜血菌(包括耐氨芐西林菌株)對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)為0.06~1mg/L;淋球菌對美羅培南也高度敏感,其活性強于亞胺培南15倍;表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶陰性葡萄球菌對美羅培南敏感;糞腸球菌的大多數菌株對美羅培南高度或中度敏感;美羅培南可抑制幾乎全部的脆弱擬桿菌;厭氧菌如消化鏈球菌屬、丙酸桿菌屬、放線菌屬等也對美羅培南敏感。

1.較常見的不良反應為:昏睡、煩燥不安、疲怠無力; 2.少見的反應有:乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動; 3.用藥期間出現乳汁增多,由于催乳素的刺激所致; 4.大劑量長期應用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應(特別是年輕人),可出現肌震顫、發音困難、共濟失調等。

注意事項

1慎用:(1)對β-內酰胺抗生素過敏患者慎用。(2)嚴重肝、腎功能障礙者慎用。(3)支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質患者慎用。(4)癲癇、潛在神經疾患患者慎用。 2藥物對檢驗值或診斷的影響:少數患者用藥后可出現丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶升高。 3長期用藥時應注意監測肝、腎功能和血象。 4由于本品有廣譜抗菌活性,因此在尚未確定致病菌前,本品可單獨使用。 5本品與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。 6溶液的配制:以適宜溶液稀釋后在15~30分鐘內靜脈滴注或用無菌注射用水稀釋后在3~5分鐘內靜脈注射。

1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高; 2.嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現錐體外系癥狀; 3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若兩藥必須合用,間隔時間至少要1小時; 4.本品遇光變成黃色或黃棕色后,毒性增高。

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