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注射用美羅培南
注射用美羅培南

注射用美羅培南

處方 醫(yī)保

通用名稱:注射用美羅培南

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20084321

生產(chǎn)企業(yè): 江西立信藥業(yè)有限公司

功能主治:美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系統(tǒng)感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內(nèi)感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎、子宮結(jié)締組織炎等。4.骨、關(guān)節(jié)及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、外傷創(chuàng)口感染、燒傷創(chuàng)面感染、手術(shù)切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴(yán)重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
注射用美羅培南
注射用美羅培南
美沙拉秦緩釋片
美沙拉秦緩釋片
主要成分

本品主要成分為美羅培南,其化學(xué)名稱為3-[[5-[(二甲氨基)羰基]-3-吡咯烷基]硫代]-6-(1-羥乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮雜雙環(huán)[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸。

本品主要成份是美沙拉秦。 ? ?化學(xué)名稱:[5-氮基水楊酸(5-Aminosalicylic Acid;5-ASA)] ?分子式:C7H7NO3 ?分子量:153.137

生產(chǎn)企業(yè)

江西立信藥業(yè)有限公司

Ferring?International?Center?S

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20084321

注冊證號H20181183

說明
作用與功效

美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系統(tǒng)感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內(nèi)感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎、子宮結(jié)締組織炎等。4.骨、關(guān)節(jié)及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、外傷創(chuàng)口感染、燒傷創(chuàng)面感染、手術(shù)切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴(yán)重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

?1.潰瘍性結(jié)腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療。 ?2.活動性克羅恩病的癥狀改善治療。

用法用量

靜脈給藥:1.成人,常規(guī)劑量:每8小時給藥500~1000mg。(1)腦膜炎:每8小時給藥2000mg。(2)有發(fā)熱特征的中性粒細(xì)胞減少癥的癌癥患者:每8小時給藥1000mg。(3)合并腹內(nèi)感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小時給藥1000mg。(4)皮膚和軟組織感染:每8小時給藥500mg。(5)尿路感染:一次500mg,一日2次。2.腎功能不全時劑量:肌酐清除率為26~50ml/min時者,每12小時給藥1000mg;肌酐清除率為10~25ml/min者,每12小時給藥500mg;肌酐清除率小于10ml/

本品不可嚼碎服用。可掰開服用或置入水(桔汁)中成懸浮液后飲用。 1.潰瘍性結(jié)腸炎...

副作用

孕婦及哺乳期婦女慎用。對本品過敏者禁用。老年人因半衰期延長,應(yīng)減少劑量。

臨床試驗中本品最常見的不良反應(yīng)是腹瀉(3%)、惡心(3%)、腹痛(3%)、頭痛(3%)、嘔吐(1%)和皮疹(1%)。(詳見說明書)

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠:妊娠期間,只有在孕婦使用本品的益處超過可能對胎兒的風(fēng)險時才能使用。本品可以通過胎盤屏障。目前關(guān)于孕婦使用本品的數(shù)據(jù)有限,因此不能對其可能的有害作用進(jìn)行評估。在動物研究或一個有對照的人體研究中未發(fā)現(xiàn)致畸作用。曾有報道使用美沙拉秦治療的孕婦的新生兒出現(xiàn)血液異常(白細(xì)胞減少、血小板減少,貧血) 2.哺乳:只有在對哺乳婦女的益處大于可能對嬰兒的風(fēng)險時才應(yīng)使用本品。哺乳婦女使用本品的經(jīng)驗有限a未進(jìn)行哺乳婦女的對照臨床研究。不能排除對本品的過敏反應(yīng),如腹瀉。本品經(jīng)乳汁分泌。乳汁中的美沙

成分

美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系統(tǒng)感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。2.腹內(nèi)感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎、子宮結(jié)締組織炎等。4.骨、關(guān)節(jié)及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、外傷創(chuàng)口感染、燒傷創(chuàng)面感染、手術(shù)切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴(yán)重感染,如腦膜炎、敗血癥等。

?1.潰瘍性結(jié)腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療。 ?2.活動性克羅恩病的癥狀改善治療。

藥理作用

美羅培南通過其共價鍵與參與細(xì)胞壁合成的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,起抗菌作用。美羅培南對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均敏感,尤其對革蘭陰性菌有很強(qiáng)的抗菌活性。對約90%腸桿菌屬的最小抑菌濃度(MIC)為0.08~0.15mg/L;90%以上的銅綠假單胞菌菌株對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)4mg/L;全部嗜血菌(包括耐氨芐西林菌株)對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)為0.06~1mg/L;淋球菌對美羅培南也高度敏感,其活性強(qiáng)于亞胺培南15倍;表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶陰性葡萄球菌對美羅培南敏感;糞腸球菌的大多數(shù)菌株對美羅培南高度或中度敏感;美羅培南可抑制幾乎全部的脆弱擬桿菌;厭氧菌如消化鏈球菌屬、丙酸桿菌屬、放線菌屬等也對美羅培南敏感。

本品美沙拉秦是柳氮磺胺吡啶的活性成分,根據(jù)臨床結(jié)果,口服本品后的治療作用與直腸給藥相似,均為局部作用,而不是全身作用。美沙拉秦的作用機(jī)制尚不清楚。炎性腸病患者體內(nèi)白細(xì)胞移行增加、異常細(xì)胞因子產(chǎn)生、花生四烯酸代謝物產(chǎn)生增加(特別是白三烯素B4),炎癥腸組織的自由基生成增加。本品在體內(nèi),體外均可抑制白細(xì)胞趨化、降低細(xì)胞因子及白三烯產(chǎn)生、清除自由基。各種屬動物試驗均顯示藥物的腎毒性。一般來說,毒性劑量超過人體治療劑量的5—10倍。但動物試驗未見胃腸道、肝臟或造血系統(tǒng)有明顯毒性。 體外試驗系統(tǒng)和體內(nèi)研究均沒有證據(jù)顯示本品會導(dǎo)致突變。大鼠研究沒有證據(jù)顯示藥物增加相關(guān)腫瘤發(fā)生率。

注意事項

1慎用:(1)對β-內(nèi)酰胺抗生素過敏患者慎用。(2)嚴(yán)重肝、腎功能障礙者慎用。(3)支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質(zhì)患者慎用。(4)癲癇、潛在神經(jīng)疾患患者慎用。 2藥物對檢驗值或診斷的影響:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 3長期用藥時應(yīng)注意監(jiān)測肝、腎功能和血象。 4由于本品有廣譜抗菌活性,因此在尚未確定致病菌前,本品可單獨使用。 5本品與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環(huán)素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。 6溶液的配制:以適宜溶液稀釋后在15~30分鐘內(nèi)靜脈滴注或用無菌注射用水稀釋后在3~5分鐘內(nèi)靜脈注射。

1.由于存在對水楊酸鹽類藥物過敏的風(fēng)險,故對柳氮磺胺吡啶過敏的患者應(yīng)慎用本品。出現(xiàn)不耐受本品的急性癥狀患者,如痙攣、腹痛、發(fā)熱、嚴(yán)重頭痛和皮疹,應(yīng)立即停藥。 2.肝功能不全患者慎用;腎功能不全患者不推薦使用。如果在治療過程中出現(xiàn)腎功能異常應(yīng)留意本品可能引起的腎毒性。同時使用其它腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥和巰嘌呤可能增加腎臟不良反應(yīng)的風(fēng)險。 3.治療時應(yīng)進(jìn)行血和尿檢查。推薦在給藥前、給藥2周后進(jìn)行,其后每隔4周應(yīng)進(jìn)一步檢查2—3次。如果結(jié)果一直正常,應(yīng)該每3個月隨診或出現(xiàn)其它疾病的征象時立即隨診。 4.建議本品治療應(yīng)監(jiān)瀏血清尿素和肌酐,及尿沉渣和高鐵血紅蛋白。 5.應(yīng)該在本品治療過程中注意監(jiān)測肺功能不全患者,特別是哮喘患者。

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