鹽酸格拉司瓊膠囊

氯化鉀緩釋片

本品主要成分是鹽酸格拉司瓊。

本品主要成分為：氯化鉀。化學名稱：氯化鉀。分子式：KCl分子量：74.55

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杭州民生藥業有限公司

國藥準字H20020328

國藥準字H20083440

用于放射治療、細胞毒類藥物化療引起的惡心和嘔吐。

1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartter's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發、多源性早搏或快速性心律失常。

本品通過口服給藥，與靜脈、肌肉注射給藥配合使用； 1?成人：劑量一般為每次１ｍｇ，每天２次； 2?兒童：劑量為每次２０μｇ／ｋｇ，每天２次．一般于化療前１小時服用，第二次為１２小時后服用。

本品應口服，不得咬碎。成人每次2片，每日早晚各一次，或遵醫囑。

1對本品或有關化合物過敏者禁用； 2胃腸道梗阻者禁用。

1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激)，腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發生。 2.高鉀血癥。應用過量、或原有腎功能損害時易發生。表現為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波、并逐漸出現P-R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現正弦波。一旦出現高鉀血癥，應立即處理。 (1)立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進K+進入細胞， 10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。 (3)若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒 者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。 (4)應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常，而不應用洋地黃類藥物時，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重復使用。 (5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進腸

兒童注意事項： 對于兒童不推薦使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 多個體外及體內評估試驗證實本藥對哺乳類動物的細胞無遺傳毒性。動物實驗證實無致畸胎性，但于人體則無此經驗。此外，本品亦無在母乳中分泌及排泄的資料。因此，下述規則應當遵循：1.孕婦除非必需外，不宜使用；2.哺乳期婦女需慎用，若使用本品時應停止哺乳。 老人注意事項： 老年人無須調整劑量。

用于放射治療、細胞毒類藥物化療引起的惡心和嘔吐。

1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartter's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發、多源性早搏或快速性心律失常。

本品是一強效、高選擇性的外周神經元和中樞神經系統內５－ＨＴ３受體拮抗劑．對因化療、放療及手術引起的惡心和嘔吐具有良好的預防和治療作用．化療、放療及外科手術等因素可引起腸嗜鉻細胞釋放５－ＨＴ，?。担龋钥杉せ钪袠谢蛎宰呱窠浀模担龋裕呈荏w，觸發嘔吐反射．本品可選擇性地阻斷這一反射的觸發．由于本品的高選擇性作用，因而不具有其他止吐藥的副作用，如錐體外系反應、過度鎮靜等。

1.本品對化療、放療所致嘔吐起預防作用，首劑在化療前１小時服用； 2.本藥可減緩結腸蠕動，患者若有亞急性腸梗阻時，需嚴格觀察； 3.高血壓未控制的患者，日劑量不宜超過１０ｍｇ，以免引起血壓進一步升高； 4.致癌性研究資料顯示，給予兩性小鼠及大鼠極大量本品時（５０ｍｇ／ｋｇ）（大鼠劑量于第５９周時降至２５ｍｇ／ｋｇ／日），發現有肝細胞瘤及或腺瘤，于接受５ｍｇ／ｋｇ本品之大鼠亦發現有肝細胞增生，而于低劑量時（１ｍｇ／ｋｇ）時此種藥物無誘發肝細胞增生的現象； 5.本品與食物同時服用時吸收略有延遲。

1. 服用時需遵醫囑；2. 避免與高鉀食物同服；3. 定期檢查血鉀水平；4. 腎功能不全者慎用；5. 出現不適癥狀應立即就醫。