西咪替丁片

痛瀉寧顆粒

西咪替丁。其化學(xué)名稱為：N-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。分子式：C10H16N6S分子量：252.34

白芍、青皮、薤白、白術(shù)。

桂林集琦藥業(yè)有限公司

重慶華森制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20045965

國藥準(zhǔn)字Z20090043

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

柔肝緩急、疏肝行氣、理脾運(yùn)濕。用于肝氣犯脾所致的腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適等癥，腸易激綜合征(腹瀉型)等見上述證候者。

本藥須按醫(yī)師處方使用。 成人： 1．治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)．一次O．2g一0．4g．一日2～4次，餐后及睡前服．或一次O．8g．睡前一次服。 2．預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：一次O．4g，睡前服。 3．腎功能不全患者用量減為一次O．2g．12小時(shí)1次。 4．老年患者用量酌減。

口服。一次1袋，一日3次。

孕婦和哺乳期婦女禁用。

1、偶見輕度惡心 2、臨床試驗(yàn)中，試驗(yàn)組1例出現(xiàn)皮膚感覺異常，持續(xù)半月，與本品是否有關(guān)尚無法確定。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

柔肝緩急、疏肝行氣、理脾運(yùn)濕。用于肝氣犯脾所致的腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適等癥，腸易激綜合征(腹瀉型)等見上述證候者。

1.藥理：主要作用于壁細(xì)胞上H2受體，起競爭性抑制組胺作用。可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌．也可抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等所刺激的胃酸分泌。 2.毒理：急性毒性，小鼠口服LD50為3190一3280mg／Kg，大鼠口服LD50為5840～7500mg／Kg。大鼠和狗的亞急性、慢性中毒性試驗(yàn)證明本品有輕度抗雄激素作用可引起前列腺和精囊重量減少．出現(xiàn)乳汁分泌，但停藥后消失。無致突變、致癌、致畸胎作用．亦無依賴性和抗藥性。

臨床前藥效學(xué)研究表明，痛瀉寧顆粒對番瀉葉所致的小鼠泄瀉有明顯的止瀉作用，對醋酸引起的小鼠腹痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對新斯的明所致的小鼠小腸推進(jìn)機(jī)能亢進(jìn)有明顯緩解作用，明顯抑制熱刺激引起的大鼠疼痛反應(yīng)，對離體家兔回腸有顯著的解痙作用。急性毒性試驗(yàn)未見明顯毒副反應(yīng)。長期毒性試驗(yàn)，大鼠體重增長較對照組緩慢，部分血液學(xué)、血生化學(xué)指標(biāo)輕度變化；停藥后血液學(xué)、血生化學(xué)指標(biāo)均恢復(fù)，與對照組比較無顯著性變化。各組臟器組織學(xué)檢查均未見明顯病理改變。

妊娠B類。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復(fù)，但肝腎功能不全者應(yīng)慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛祝送庠谥委熐皯?yīng)排除癌性潰瘍。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質(zhì)性腦病慎用。腎功能損害（中度或重度）慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。（國外資料）高甘油三酯血癥慎用。

1、忌酒、辛辣、生冷、油膩食物。 2、未見肝、腎功能不全者用藥相關(guān)研究資料。 3、未見妊娠期、哺乳期婦女、兒童、老年人用藥相關(guān)研究資料。 4、藥品外觀性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。