碳酸氫鈉片

奧美拉唑腸溶膠囊

本品主要成份為碳酸氫鈉。 分子式為NaHCO3， 分子量為84.01。

本品主要成份為奧美拉唑。化學(xué)名稱：5-甲氧基-2-[[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亞磺酰基]-1H-苯并咪唑。分子式：C17H19N3O3S分子量：345.42

廣西半宙天龍制藥有限公司

河南羚銳制藥股份有限公司

國藥準字H20045768

國藥準字H20059988

用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸。

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。

口服:成人0.5～1.0g/次，小兒0.1～1.0g/次，一日3次，痛時或飯前服。靜滴:5%溶液0.5ml/kg可使CO2結(jié)合力提高1容積%，先給予計算所需總量的1/2。成人每次100～200ml，小兒5ml/kg。陰道沖洗或坐浴:4%溶液，每晚一次，每次500～1000ml，連用7日。

口服，不可咀嚼。1、消化性潰瘍：一次20mg(一次1粒)，一日1～2次。每日晨起吞服或早 晚各一次， 胃潰瘍療程通常為4～8周，十二指腸潰瘍療程通常2～4周。2、反流性食管炎：一次20～60mg(一次1～3粒)，一日1～2次。晨起吞服或早晚 各一次，療程通常為4～8周。3、卓-艾綜合征：一次60mg(一次3粒)，一日1次，以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整 為20～120mg(1～6粒)，若一日總劑量需超過80mg(4粒)時，應(yīng)分為兩次服用。

對本品過敏者禁用。

本品耐受性良好，常見不良反應(yīng)是腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘，偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT，AST)增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等，這些不良反應(yīng)通常是輕微的，可自動消失，與劑量無關(guān)。長期治療未見嚴重的不良反應(yīng)，但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細胞增生和萎縮性胃炎。

兒童注意事項： 對6歲以下小兒一般不用作制酸藥。因小兒對腹部癥狀不易敘述清楚，而易將本品所致的腹脹腹痛等與其他腹部疾病混淆。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.長期或大量應(yīng)用可致代謝性堿中毒，并且鈉負荷過高引起水腫等，孕婦應(yīng)慎用。 2.本品可經(jīng)乳汁分泌，但對嬰兒的影響尚無有關(guān)資料。 老人注意事項： 尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然本品在動物實驗中無致畸作用，但孕婦一般禁用；哺乳期婦女也應(yīng)慎用。兒童用藥：尚無兒童用藥經(jīng)驗，嬰幼兒禁用。老年用藥：尚無老年用藥經(jīng)驗。

用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸。

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。

本品為抗酸劑，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸過多或燒心癥狀，但作用較弱，持續(xù)時間較短。

1.對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗或血、尿PH測定結(jié)果有明顯影響。 2.下列情況慎用： ①少尿或無尿，因能增加鈉負荷; ②鈉潴留并有水腫時，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征; ③高血壓、因鈉負荷增加可能加重病情。 3.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

1.腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。 2.藥物對診斷的影響：①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高；②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT)結(jié)果出現(xiàn)假陰性，其機制可能是奧美拉唑?qū)τ拈T螺桿菌（Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應(yīng)在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。 3.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測的項目：①療效監(jiān)測。治療消化性潰瘍時，應(yīng)進行內(nèi)鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關(guān)的消化性潰瘍時，可在治療完成后4～6周進行UBT試驗，以了解Hp是否已被根除；治療卓-艾綜合征時，應(yīng)檢測基礎(chǔ)胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標）。②毒性監(jiān)測。應(yīng)定期檢查肝功能；長期服用者，應(yīng)定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者還應(yīng)監(jiān)測血清維生素B12水平。 4.治療胃潰瘍時，應(yīng)首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤診斷。 5.為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時除外）。