克拉霉素分散片

復方托吡卡胺滴眼液

本品主要成份為：克拉霉素，其化學名稱為：6-O-甲基紅霉素。分子式：C38H69NO13分子量：747.96

本藥成分為托吡卡胺、鹽酸去氧腎上腺素。

四川省旺林堂藥業(yè)有限公司

沈陽興齊眼藥股份有限公司

國藥準字H20000127

國藥準字H20055546

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。（1）鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。（2）下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。（3）皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。（4）急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。（5）也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

檢查用散瞳及調(diào)節(jié)麻痹劑。

1?成人口服，常用量一次250mg，每12小時1次；重癥感染者一次500mg，每12小時1次。根據(jù)感染的嚴重程度應連續(xù)服用6～14日。 2?兒童口服，6個月以上的兒童，按體重一次7.5mg/kg，每12小時1次。或按以下方法給藥： ①?體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時1次； ②?體重12～19kg，一次125mg，每12小時1次； ③?體重20～29kg，一次187.5mg，每12小時1次； ④?體重30～40kg，一次250mg，每12小時1次； ⑤?根據(jù)感染的嚴重程度應連續(xù)服用5～10日。

1.散瞳檢查將本藥滴入結(jié)膜囊，一次1滴，間隔5分鐘再滴第2次。2.屈光檢查將本藥...

1對本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。 2孕婦、哺乳婦女期禁用。 3嚴重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。 4某些心臟病（包括心律失常、心動過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等）患者禁用。

1.心血管系統(tǒng)未成熟新生兒滴用可能發(fā)生心率減緩。2.呼吸系統(tǒng)未成熟新生兒滴用可能發(fā)生呼吸停止。3.眼偶見眼局部刺激癥狀。亦可使開角型青光眼患者眼壓暫時輕度升高，但由于去氧腎上腺素本身具有降眼壓的作用不會造成視神經(jīng)的損害。

兒童注意事項： 6個月以下兒童的療效和安全性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　孕婦、哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 老年人的耐受性與年輕人相仿。

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。（1）鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。（2）下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。（3）皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。（4）急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。（5）也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

檢查用散瞳及調(diào)節(jié)麻痹劑。

本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用，對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對支原體也有抑制作用。本品特點為在體外的抗菌活性與紅霉素相似，但在體內(nèi)對部分細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機制是通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié)，抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用。

復方托吡卡胺滴眼液(美多麗)中托吡卡胺具有阿托品樣的抗膽堿作用，藥物吸收后可引起散瞳及調(diào)節(jié)麻痹。鹽酸去氧腎上腺素具有交感胺作用，表現(xiàn)為散瞳及局部血管收縮。

1肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。 2腎功能嚴重損害（肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次250mg，一日1次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。 3本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。 4與別的抗生素一樣，可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染，此時需要中止使用本品，同時采用適當?shù)闹委煛?5本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。 6血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

1.禁忌癥未手術(shù)的閉角型青光眼患者。2.慎用(1)有眼壓升高因素的虹膜角膜角狹窄患者。(2)淺前房患者。(3)高壓患者。(4)動脈硬化患者。(5)冠狀動脈供血不足患者。(6)糖尿病患者。(7)甲狀腺功能亢進患者。3.藥物對兒童的影響對兒童的安全性尚未確立，慎用。4.藥物對妊娠的影響尚不明確。5.藥物對哺乳的影響尚不明確。