依托紅霉素片

冰硼散

　　本品主要成份為：依托紅霉素。

主要成分為冰片，硼砂(煅)，朱砂，玄明粉。

上海信誼藥廠有限公司

天津宏仁堂藥業有限公司

國藥準字H31021142

國藥準字Z12020326

1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎（風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后）、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥（青霉素的替代用藥）。

清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊結所致的咽喉疼痛，牙齦腫痛，口舌生瘡。

　　口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時，術前1小時口服1g，術后6小時再服用0.5g。

吹敷患處，每次少量，一日數次。

　　對紅霉素類藥物過敏者禁用。

尚不明確。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環，且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加，故孕婦不宜應用。 2.紅霉素有相當量進入母乳中，哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。 老人注意事項： 尚不明確。

1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎（風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后）、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥（青霉素的替代用藥）。

清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊結所致的咽喉疼痛，牙齦腫痛，口舌生瘡。

　　本品屬大環內酯類抗生素，為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜，在接近供位(“P”位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合，阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上，同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移，因而細菌蛋白質合成受抑制。本品僅對分裂活躍的細菌有效。

有文獻報道：冰硼散致嚴重過敏性口腔炎1例，致腹部劇痛1例。

　　1.服用本品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見。2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。3.腎功能減退患者一般無需減少用量。4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時，對本品也可過敏或不能耐受。5.慢性肝病、肝功能損害者慎用。6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。7.對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。 　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環，且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加，故孕婦不宜應用。2.紅霉素有相當量進入母乳中，哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。

1.本品為治療熱毒蘊結所致急喉痹、牙宣、口瘡的常用中成藥，若病屬虛火上炎者慎用。2.本品含有辛香走竄、苦寒清熱之品，有礙胎氣，孕婦慎用。3.服用期間飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩食物、戒煙酒，以免加重病情。4.方中含有玄明粉，藥物泌入乳汁中，易引起嬰兒腹瀉，故哺乳期孕婦不宜使用。5.本品含朱砂有小毒，不宜長期大劑量使用，以免引起蓄積中毒。6.急性咽炎、牙周炎、口腔潰爛感染嚴重，有發熱等全身癥狀者，應在醫生指導下使用。