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依托紅霉素片
依托紅霉素片

依托紅霉素片

處方 醫保

通用名稱:依托紅霉素片

批準文號:國藥準字H44022959

生產企業: 深圳致君制藥有限公司

功能主治:1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
依托紅霉素片
依托紅霉素片
醋甲唑胺片
醋甲唑胺片
主要成分

  依托紅霉素。

本品主要成分為醋甲唑胺。化學名稱:N-(4-甲基-2-氨基磺酰基-△2-1,3,4-噻二唑啉-5-亞基)-乙酰胺。分子式:C5H8N4O3S2分子量:236.28

生產企業

深圳致君制藥有限公司

杭州仟源保靈藥業有限公司

批準文號

國藥準字H44022959

國藥準字H20000035

說明
作用與功效

1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。

用法用量

  口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,兒童每日按體重20~30mg/kg,分3~4次。治療軍團菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術后6小時再服用0.5g。

成人口服初始用藥時,用25mg,一日二次,這一劑量常可使眼壓下降4~5mmHg,且副作用最小。如用藥后降眼壓效果不理想,劑量可加大為50mg,一日二次。

副作用

  對紅霉素類藥物過敏者禁用。

1.本品屬磺胺類藥物,可能引起磺胺類藥物的皮膚不良反應嚴重皮疹(參見[警示語])。 曾有報告出現罕見的、嚴重的、潛在威脅生命的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死松解癥(TEN)。停藥后大部分病人可以恢復,但一些患者經歷了不可逆性斑痕。 在全球范圍內的上市后經驗中,SJS/TEN病例報告數量太少,尚不能精確估計其發生率。 一項對1995-2012年醋甲唑胺引起的SJS/TEN國內外文獻薈萃分析表明,該ADR可能具有種族傾向性,已知27個病例均來自亞裔人種,歐美未見類似病例,其中16例患者進行了HLA基因型測定,其中15例為HLA-B59基因型,提示醋甲唑胺相關SJS/TEN具有基因敏感性。 有建議認為以下情況會增加出現SJS/TEN的風險,但尚未得到證實:(1)超過本品的推薦初始劑量,(2)超說明書推薦劑量使用,(3)合用本品和糖皮質激素。 2.除嚴重皮疹外,本品其他不良反應大多發生于治療早期,包括感覺異常,尤其是四肢末端的麻木感;聽力障礙或耳鳴;疲勞;不適;食欲減退;味覺失常;胃腸功能紊亂如惡心、嘔吐和腹瀉;多尿;以及間斷性嗜睡和意識模糊。也可能會

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環,且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加,故孕婦不宜應用。2.紅霉素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。 老人注意事項: 尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可引起嚙齒類動物畸形,孕婦應避免服用。尚不清楚本品是否分泌至乳液中,哺乳期婦女若需用本品治療,應停止哺乳。兒童用藥:本品對兒童的安全性和療效尚不清楚。老年用藥:老年人和成年人對本品有很好的耐受性,故本品適用于老年患者。

成分

1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。

藥理作用

  本品屬大環內酯類抗生素,為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(P位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至P位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(A位)至P位的位移,因而細菌蛋白質合成受抑制。本品僅對分裂活躍的細菌有效。

注意事項

  1.服用本品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見。2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。3.腎功能減退患者一般無需減少用量。4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對本品也可過敏或不能耐受。5.慢性肝病、肝功能損害者慎用。6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。7.對診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

1.本品為磺胺類藥物,對磺胺類藥物罕見的嚴重反應會造成死亡,包括Stevens-Jonhnson綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、爆發型肝壞死、粒細胞缺乏、再障以及血液惡液質。 2.Stevens-Jonhnson綜合征(SJS,又稱重癥多項紅斑,重型多形滲出性紅斑)和中毒性表皮壞死松解癥(TEN)在我國已有報道。目前可用HLA-59基因型檢測來預測醋甲唑胺所致SJS/TEN,除HLA-基因型外,不排除SJS/TEN與給藥方式,聯合用藥及患者個人身體狀態等因素有關。研究表明,皮膚過敏試驗不能用于預測此類ADR的發生。醋甲唑胺和磺胺類藥物可能也不存在交叉過敏現象。有條件的機構可以進行HLA-59基因檢測,評價患者是否使用使用。 醋甲唑胺誘發SJS/TEN臨床表現為軀干、四肢、眼、嘴唇、口腔等部位出現紅斑、破損、繼而皮膚及粘膜病變迅速發展并擴散至全身,破損逐漸發展為大皰,自發性破裂,最后干燥結痂或糜爛。 本品用藥后,應密切關注皮膚不良反應,當患者出現SJS/TEN癥狀時,應立即停用本品,并盡快安排患者住院治療,以減少并發癥。 3.再次服用磺胺時,可能發生過敏反應。如果過敏反應或其它嚴重的反應出

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