頭孢丙烯顆粒

處方非醫保

通用名稱：頭孢丙烯顆粒

批準文號：國藥準字H20060186

功能主治：用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。1.上呼吸道感染2.化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。注:通常治療和預防鏈球菌感染（包括預防風濕熱）應選擇肌內注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發性風濕熱的資料。（1）肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）性中耳炎。（2）肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）性急性鼻竇炎。3.下呼吸道感染由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發細菌感染和慢性支氣管炎急性發作。4.皮膚和皮膚軟組織金黃色葡萄球菌（包括產青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。適當時應進行細菌培養和藥敏試驗以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	頭孢丙烯顆粒	雙氯芬酸鈉噴霧劑
主要成分	頭孢丙烯	雙氯芬酸鈉。
生產企業	先聲藥業有限公司	山東京衛制藥有限公司
批準文號	國藥準字H20060186	國藥準字H20052061
說明
作用與功效	用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。1.上呼吸道感染2.化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。注:通常治療和預防鏈球菌感染（包括預防風濕熱）應選擇肌內注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發性風濕熱的資料。（1）肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）性中耳炎。（2）肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）性急性鼻竇炎。3.下呼吸道感染由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發細菌感染和慢性支氣管炎急性發作。4.皮膚和皮膚軟組織金黃色葡萄球菌（包括產青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。適當時應進行細菌培養和藥敏試驗以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。	治療復發性口腔潰瘍。
用法用量	口服。成人上呼吸道感染：一次O.5g，一日1次;下呼吸道感染：一次0.5g，一日2次;皮膚或皮膚軟組織感染：一日0.5g，分1次或2次服用;嚴重病例：一次0.5g(10m1)，一日2次。療程一般7～14日，但β溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10日。小兒(2～12歲)上呼吸道感染：按體重一次7.5mg/kg，一日2次;皮膚或皮膚軟組織感染：按體重一次20mg/kg，一日1次。小兒(6個月～12歲)中耳炎：按體重一次15mg/kg，一日2次;急性鼻竇炎：按體重一次7.5mg/kg，一日2次，嚴重病例，一次15mg/kg，一日2次。療程一般7～14日，但β溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10日。腎功能不全患者服用本品應按下表調整劑量：肌酐清除率(m1/分鐘)劑量(mg)服藥間隔,30～120常用劑量常規間隔,0～29*50%常用劑量常規間隔,血液透析可清除體內部分本品，因此應在血液透析完畢后服用。肝功能受損患者無需調整劑量。配制方法：本品每包含頭孢丙烯125mg。先搖松顆粒，分兩次加飲用水配制成5m1溶液，即125mg/5m1，搖勻后服用。	局部噴霧，2-3小時一次，每次3-4撳(每撳0.5mg)。
副作用	禁用于對頭孢菌素類過敏患者。	1、偶出現局部不良反應：過敏性或非過敏性皮炎,如丘疹、皮膚發紅、水腫、瘙癢、小水泡大水泡或鱗屑。2、局部使用本品而導致全身不良反應的情況較少見,將其用于較大范圍皮膚長期使用,則可能出現一般性皮疹、過敏性反應（如哮喘發作、血管神經性水腫、光過敏等），如發生這種情況，應咨詢醫師。
禁忌	兒童注意事項：尚無6個月以下兒童患者使用頭孢丙烯的安全性和療效的資料。然而，已有有關其他頭孢菌素類藥物在新生兒體內蓄積(由于在此年齡段兒童藥物半衰期延長)的報道。妊娠與哺乳期注意事項： 1.孕婦慎用。2.哺乳期婦女一次口服本品1g，可在乳汁中測得少量藥物(＜服用量的0.3%。24小時平均濃度為0.25mg／L～3.3mg／L。由于尚不明確本品對嬰兒的影響，故哺乳期婦女服用本品應謹慎或暫停哺乳。老人注意事項：健康老年志愿者(大于65歲)給予1g頭孢丙烯，與20-40成人相比，AUC升高35%-60%，腎清除率下降40%。臨床研究顯示，當老年人接受和成人同樣劑量時，安全有效性是可以接受的，且和非老年患者相當。
成分	用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。1.上呼吸道感染2.化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。注:通常治療和預防鏈球菌感染（包括預防風濕熱）應選擇肌內注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發性風濕熱的資料。（1）肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）性中耳炎。（2）肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）性急性鼻竇炎。3.下呼吸道感染由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產β-內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產β-內酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發細菌感染和慢性支氣管炎急性發作。4.皮膚和皮膚軟組織金黃色葡萄球菌（包括產青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。適當時應進行細菌培養和藥敏試驗以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。	治療復發性口腔潰瘍。
藥理作用	本品為第二代頭孢菌素類抗生素，具有廣譜抗菌作用。對革蘭氏陽性菌抗菌活性突出。本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，使細菌迅速破裂溶解。	本品為非甾體抗炎藥。可選擇性切斷花生四烯酸代謝系列中環氧合酶的作用環節，阻斷前列腺素的合成途徑，具有消炎、鎮痛作用。
注意事項	1本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過敏反應，因此對青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。 2腎功能減退及肝功能損害者慎用。確診或疑有腎功能減退的患者在用本品治療前和治療時，應嚴密觀察臨床癥狀并進行適當的實驗室檢查，在這些患者中，常規劑量時血藥濃度較高或/和排泄減慢，故應減少本品的每日用量。 3有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。 4長期服用本品可致菌群失調，引發繼發性感染。如發生輕度假膜性腸炎，停藥即可，但對于中、重度假膜性腸炎患者，須對癥處理并給予對耐藥菌有效的抗菌藥物。 5對實驗室檢查指標的干擾：抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性；尿糖還原試驗[Benedict或Feling氏試劑或硫酸銅片狀試劑(Clinitest片)]可呈假陽性，但尿糖酶學試驗(如Tes，Tape尿糖試紙)不產生假陽性；高鐵氰化物血糖試驗可呈假陰性，但葡萄糖酶試驗法和抗壞血酸氧化酶試驗法不受影響；血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高。本品不干擾用堿性苦味酸鹽法對血或尿中肌酐量的測定。 6孕婦慎用；哺乳期婦女一次口服本品1g，可在乳汁中測得少量藥物(；服用量的0.3%。24小時平均濃度為0.25mg/L～3.3mg/L。由于尚不明確。本品對嬰兒的影響，故哺乳期婦女服用本品應謹慎或暫停哺乳。 7尚無6個月以下小兒患者使用本品的安全性和療效的資料。然而，已有有關其他頭孢菌素類藥物在新生兒體內蓄積(由于此年齡段小兒的藥物半衰期延長)的報道。 8在老年人(&ge；65歲)，本品的平均藥-時曲線下面積(AUC)相對于年輕成人增高35%～60%。老年患者宜在醫師指導下根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。	1.由于本品局部應用也可全身吸收，故應避免長期大面積使用。2.肝、腎功能不全者以及孕婦、哺乳期婦女使用前請咨詢醫師或藥師。3.不得用于破損皮膚或感染性創口。4.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。5.如使用本品7日，局部疼痛未緩解，請咨詢醫師或藥師。6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。7.本品性狀發生改變時禁止使用。8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。9.兒童必須在成人監護下使用。10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。