羧甲司坦泡騰片

鹽酸乙胺丁醇片

　　本品主要成份為羧甲司坦，其化學名稱為S-(羧甲基)-半胱氨酸。 　　結構式： 　　分子式：C5H9NO4S 　　分子量：179.19

本品主要成份為：鹽酸乙胺丁醇。

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國藥準字H20067547

國藥準字H44020758

本品為粘液稀化藥，適用于慢性支氣管炎，支氣管哮喘等疾患引起的痰液體粘稠，咳痰困難和痰阻氣管所致的肺通氣功能不全等。

適用于與其他抗結核藥聯合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。

　　用溫開水溶解后緩慢服用。成人一次1片，每日1～2次。兒童一日30mg/kg，分3～4次口服。

1.成人常用量 與其他抗結核藥合用，結核初治，按體重15mg/kg，每日一次頓服...

　　有活動性胃潰瘍的患者禁用。對本品過敏者禁用。

1.發生率較多者為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮小（視神經炎每日按體重劑量25mg/kg以上時易發生）。視力變化可為單側或雙側。 2 發生率較少者為畏寒、關節腫痛（尤其大趾、髁、膝關節）、病變關節表面皮膚發熱拉緊感（急性痛風、高尿酸血癥）。 3發生率極少者為皮疹、發熱、關節痛等過敏反應；或麻木，針刺感、燒灼痛或手足軟弱無力（周圍神經炎）。?

兒童注意事項： 咨詢醫師或藥師，必須在成人監護下使用。2歲以下兒童的使用經驗有限，應慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠婦女僅在必要時方可使用本品，哺乳期婦女不宜使用。 老人注意事項： 本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.乙胺丁醇可透過胎盤，胎兒血藥濃度約為母親血藥濃度的30%。本品在小鼠實驗中高劑量可引起腭裂、腦外露和脊柱畸形等；大鼠中本品高劑量可引致輕度頸椎畸形；在家兔中本品高劑量可引起獨眼畸形、短肢、兔唇和腭裂等畸形。 雖然在人類中未證實，孕婦應用仍須充分權衡利弊。本品和其他藥物合用時對胎兒的影響尚不清楚。 2.乙胺丁醇可分布至乳汁，濃度與血藥濃度相近，雖然在人類中未證實有問題， 哺乳期婦女用藥須權衡利弊。 兒童用藥：13歲以下兒童尚缺乏臨床資料。 由于在幼兒中不易監測視力變化，故本品不推薦

本品為粘液稀化藥，適用于慢性支氣管炎，支氣管哮喘等疾患引起的痰液體粘稠，咳痰困難和痰阻氣管所致的肺通氣功能不全等。

適用于與其他抗結核藥聯合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。

　　藥理作用：本品為粘液調節劑，主要在細胞水平影響支氣管腺體的分泌，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，而高粘度的巖藻粘蛋白產生減少，因而使痰液的粘滯性降低，易于咳出。

本品為合成抑菌抗結核藥。其作用機理尚未完全闡明。本品可滲入分枝桿菌體內干擾RNA的合成，從而抑制細菌的繁殖，本品只對生長繁殖期的分枝桿菌有效。迄今未發現本品與其他抗結核藥物有交叉耐藥性。

有出血傾向的胃和十二指腸潰瘍患者慎用。 妊娠婦女僅在必要時方可使用本品，哺乳期婦女不宜使用。 咨詢醫師或藥師，必須在成人監護下使用。2歲以下兒童的使用經驗有限，應慎用。

1.對診斷的干擾：服用本品可使血尿酸濃度測定值增高。? 2.下列情況應慎用：痛風、視神經炎、腎功能減退。? 3.治療期間應檢查：眼部，視野、視力、紅綠鑒別力等，在用藥前、療程中每日檢查一次，尤其是療程長，每日劑量超過15mg/kg的患者；血清尿酸測定，由于本品可使血清尿酸濃度增高，引起痛風發作。因此在療程中應定期測定。? 4.如發生胃腸道刺激，乙胺丁醇可與食物同服。一日劑量分次服用可能達不到有效血藥濃度，因此本品一日劑量宜一次頓服。? 5.乙胺丁醇單用時細菌可迅速產生耐藥性，因此必須與其他抗結核藥聯合應用。本品用于曾接受抗結核藥的患者時，應至少與一種以上藥物合用。? 6.鑒于目前尚無切實可行的測定血藥濃度方法，劑量應根據患者體重計算。肝或腎功能減退的患者，本品血藥濃度可能增高，半衰期延長。有腎功能減退的患者應用時需減量。