頭孢泊肟酯分散片

尼美舒利顆粒

頭孢泊肟酯

本品主要成份為：尼美舒利

南京長澳制藥有限公司

安徽仁和藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041805

國藥準(zhǔn)字H20093884

頭孢泊肟酯分散片；抗感染，抗炎治療，抗生素類藥.

本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療

飯后口服。成人每次0.1～0.2g，一日2次，根據(jù)不同病種和病情而定。一般對上呼吸道感染、單純尿路感染每次0.1g，一日2次；重癥可增至0.2g，一日2次，療程5～7天。對下呼吸道感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染、耳鼻喉感染，每次0.2g，每日2次，療程7～14天。

口服，成人，一次0.05～0.1g（1～2袋），每日二次，餐后服用，按病情的輕重...

對本品或頭孢烯類抗生素有既往過敏史者患者禁用。

主要有：胃灼熱、惡心、胃痛，但癥狀都很輕微、暫短，很少需要中斷治療。極少情況下，患者服藥后出現(xiàn)過敏性皮疹。即使使用尼美舒利未產(chǎn)生上述副作用，也須注意到本品如同其它非甾體消炎藥一樣，可能產(chǎn)生頭暈、思睡、胃潰瘍或腸胃出血以及史蒂文斯--約翰遜（Stevens－Johnson）綜合癥。

兒童注意事項： 尚未確立小兒用藥的安全性(使用經(jīng)驗少)。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚未確立妊娠期用藥的安全性，因此孕婦或可能妊娠的婦女，僅在治療的有益性超過危險性時方可用藥。 老人注意事項： 高齡者應(yīng)注意下述內(nèi)容及用量和給藥間隔并觀察患者狀態(tài)，慎重給藥。(1)高齡者多見生理功能降低，易出現(xiàn)副作用。(2)高齡者會出現(xiàn)維生素K缺乏引起的出血傾向。

頭孢泊肟酯分散片；抗感染，抗炎治療，抗生素類藥.

本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療

頭孢泊肟酯為口服廣譜第三代頭孢菌素，進(jìn)入體內(nèi)后經(jīng)非特異性酯酶水解為頭孢泊肟發(fā)揮抗菌作用；對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效，本品的作用機(jī)理是通過抑制微生物細(xì)胞壁的生物合成而達(dá)殺菌作用。本品對ß—內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，所以對青霉素和頭孢菌類耐藥的許多產(chǎn)ß—內(nèi)酰胺酶的微生物對本品仍敏感。本品對某些超廣譜—內(nèi)酰胺酶無效。體外和臨床感染研究均證實(shí)本品對以下大多數(shù)微生物有活性：1，需氧革蘭氏陰性微生物：金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)青霉素酶的菌株）、化膿性鏈球菌。2，需氧革蘭氏陰性微生物：大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、綠濃桿菌、流感嗜血桿菌（包括產(chǎn)—內(nèi)酰胺酶菌株）、卡他莫拉菌、淋球菌（包括產(chǎn)青霉素酶菌株）。本品體外對以下大多數(shù)微生物有活性，但是其臨床意義尚不清楚。1，需氧革蘭氏陽性微生物—無乳鏈球菌、鏈球菌（C、F、G組）。但本品對腸球菌無效。2，需氧革蘭氏陰性微生物—異型枸櫞酸菌、催產(chǎn)克雷伯菌、普通變形桿菌、雷氏普羅維登斯菌、副流感嗜血桿菌。但本品對多數(shù)假單刨菌屬和腸桿菌屬無活性。3，厭氧革蘭氏陽性微生物—大消化鏈球菌屬。毒理研究遺傳毒性：體內(nèi)、外的研究（包括Ames試驗、染色體畸變試驗、非程序DNA合成試驗、有絲分裂重組、基因回復(fù)、正向基因變試驗和體內(nèi)微核試驗）結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)本品有遺傳毒性。生殖毒性：當(dāng)大鼠經(jīng)口給予本品劑量約為100mg/kg/天（以體表面積計，為人用劑量的2倍），均未見本品對動物生育力和生殖功能有任何影響。無致畸和胚胎毒性。家兔劑量達(dá)30mg/kg/天（以體表面積幾計，為人用劑量1—2倍）時，也未見致畸和胚胎毒性。目前尚無充分和嚴(yán)格的孕婦研究資料，由于動物的試驗并不能完全預(yù)測人的情況，所以，孕婦只有在確實(shí)需要時才能使用。本品尚無在分娩中使用的經(jīng)驗，所以，只有在確實(shí)需要時使用。頭孢泊肟酯可能在人乳汁中分泌。由于本品對哺乳的嬰兒有潛在的嚴(yán)重反應(yīng)，所以應(yīng)權(quán)衡對母親和嬰兒的利弊后，再確定是中斷哺乳或中斷該藥。致癌性：尚無本品動物長期致癌性研究資料。

1.一般注意：有引起休克的可能性，故應(yīng)仔細(xì)問診。2.慎重用藥（下述患者慎重用藥）：1.對青霉素抗生素過敏癥既往史患者。2.本人或雙親、弟兄有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質(zhì)患者。3.嚴(yán)重腎損害患者（本品系腎排泄性型生素，會引起排泄延遲）。4.經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營養(yǎng)患者、全身狀態(tài)不良患者（會出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，故應(yīng)觀察）。3.對臨床檢驗值的影響：1.試紙反應(yīng)以外的本尼迪特氏試劑、費(fèi)林氏試劑及臨床試紙進(jìn)行的尿糖檢查，有時呈假陽性，故應(yīng)注意。2.直接庫姆斯氏試驗，有時呈假陽性，故應(yīng)注意。

尼美舒利對以下患者要慎重使用：具有出血癥病史的患者；具有胃腸道疾病的患者；接受抗凝血劑治療或是服用抗血小板聚集藥物的患者。因本品主要通過腎臟系統(tǒng)排出體外，如果腎功能不全，應(yīng)根據(jù)腎小球濾過率減少服藥的劑量。對腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用此藥。在并用其它非甾體消炎藥之后，如出現(xiàn)視力下降，應(yīng)停止治療，進(jìn)行眼科檢查。