頭孢泊肟酯片

銀黃清肺膠囊

本品主要成份是頭孢泊肟酯。

北葶藶子、麻黃(炙)、苦杏仁、浙貝母、枇杷葉、大青葉、石菖蒲、穿山龍。一枝蒿、銀杏葉、五味子、枳實、生石膏、甘草。輔料為:玉米淀粉、明膠空心膠囊。

浙江京新藥業股份有限公司

湖南安邦制藥有限公司

國藥準字H20040008

國藥準字Z20020075

本品為適用于敏感菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等；2.下呼吸道感染：例如：社區獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發作；3.單純性泌尿道感染：例如：膀胱炎；4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染：毛囊炎（包括膿性痤瘡）、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂腺囊腫合并感染；5.急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。

清肺化痰，止咳平喘。用于慢性支氣管炎急性發作之痰熱壅肺證，癥見咳嗽咯痰，痰黃而粘，胸悶氣喘，發熱口渴，便干尿黃，舌紅，苔黃膩等。

口服，本品宜飯后服用。成人：上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等100mg(1片)，一日二次，療程5－10天。下呼吸道感染：慢性支氣管炎急性發作,200mg(2片)，一日二次，療程10天。急性社區獲得性肺炎，200mg(2片)，一日二次，療程14天。單純性泌尿道感染，100mg(1片)，一日二次，療程7天。急性單純性淋病，單劑200mg(2片)。皮膚和皮膚軟組織感染，400mg(4片)，一日二次，療程14天。 兒童：急性中耳炎10mg/kg一日一次，或5mg/kg一日二次400mg~200mg(每日最大劑量不超過400mg一日一次，或200mg一日二次)，療程10天。扁桃體炎、鼻竇炎，10mg/kg/天(最大劑量不超過200mg/天，分二次服用)，療程5-10天。

口服。一次3粒，一日3次。7天為一療程。

1對青酶素或β-內酰胺類抗菌素過敏的患者禁用。 2對頭孢泊肟過敏的患者禁用。

少數患者用藥后出現心悸。

兒童注意事項： 小于5個月的嬰兒的安全性和有效性資料尚未確立。 妊娠與哺乳期注意事項： 雖然沒有實驗證據顯示頭孢泊肟酯影響胚胎形成或致畸，但猶如所有藥物一樣，在妊娠的前幾個月中應小心用藥。頭孢泊肟酯可從人乳汁中分泌，為避免哺乳嬰兒不良反應的發生，哺乳期婦女應停止哺乳或更換其它藥物。 老人注意事項： 頭孢泊肟酯的藥代動力學參數不受年齡的影響，但腎功能不全的患者的分布有所改變，消除半衰期延長1.5至2小時，血漿的清除率和腎清除率減少，因此中至重度腎功能不全的患者(肌酸酐清除率(50ml/min)可減量50％或一日服藥一次。

本品為適用于敏感菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等；2.下呼吸道感染：例如：社區獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發作；3.單純性泌尿道感染：例如：膀胱炎；4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染：毛囊炎（包括膿性痤瘡）、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂腺囊腫合并感染；5.急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。

清肺化痰，止咳平喘。用于慢性支氣管炎急性發作之痰熱壅肺證，癥見咳嗽咯痰，痰黃而粘，胸悶氣喘，發熱口渴，便干尿黃，舌紅，苔黃膩等。

頭孢泊肟酯為口服廣譜第三代頭孢菌素，進入體內后經非特異性酯酶水解為頭孢泊肟發揮抗菌作用，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效。本品的作用機理是通過抑制微生物細胞壁的生物合成而達殺菌作用。本品對β-內酰胺酶穩定，所以對青霉素和頭孢菌素類耐藥的許多產β-內酰胺酶的微生物對本品仍敏感。本品對某些超廣譜β-內酰胺酶無效。體外和臨床感染研究均證實本品對以下大多數微生物有活性： 1需氧革蘭氏陽性微生物：金黃色葡萄球菌(包括產青霉素酶的菌株，但是對耐甲氧西林的葡萄球菌無效)、腐生性葡萄球菌、肺炎鏈球菌（除耐青霉素菌株）、化膿性鏈球菌。　 2需氧革蘭氏陰性微生物：大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌(包括產β-內酰胺酶菌株）、卡他莫拉菌、淋球菌（包括產青霉素酶菌株）。 本品體外對以下大多數微生物有活性，但是其臨床意義尚不清楚：　 1需氧革蘭氏陽性微生物－無乳鏈球菌、鏈球菌（C、F、G組）。但本品對腸球菌無效。 2需氧革蘭氏陰性微生物－異型枸櫞酸菌、催產克雷伯菌、普通變形桿菌、雷氏普羅維登斯菌、副流感嗜血桿菌。但本品對多數假單胞菌屬和腸桿菌無活性。 3厭氧革蘭氏陽性微生物－大消化鏈球菌屬。

1被診斷為偽膜結腸炎的腹瀉患者慎用。 2過敏體質的患者慎用。 3與其他抗生素一樣，長期使用頭孢泊肟酯可能會引致非敏感微生物（例如念珠菌、腸球菌、艱難梭狀芽孢桿菌）過度生長，因而可能需要中斷治療。曾有因使用抗生素而出現偽膜結腸炎的報告，因而在使用抗生素期間或之后發生嚴重腹瀉的病人應考慮這種診斷的可能。 4應用利尿藥的病人慎用頭孢泊肟酯。 5已知頭孢菌素類藥物可引起Coombs'直接反應陽性。

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現咳嗽時應去醫院就診。 4.本品成分中含有麻黃堿，心動過速、高血壓患者慎用。運動員慎用。 5.有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。 6.兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。 7.服藥期間，若患者發熱體溫超過38.5'C，或出現喘促氣急者，或咳嗽加重、痰量明顯增多者應去醫院就診。 8.服藥3天癥狀無緩解，應去醫院就診。 9.請注意掌握療程和用量，勿長時間連續服用。 10.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 11.本品性狀發生改變時禁止使用。 12.兒童必須在成人監護下使用。 13.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 14.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。