頭孢泊肟酯片

重感靈片

本品主要成份是頭孢泊肟酯。

毛冬青、葛根、馬鞭草、板藍根、石膏、青蒿、羌活、馬來酸氯苯那敏、安乃近。

浙江京新藥業股份有限公司

廣東和平藥業有限公司

國藥準字H20040008

國藥準字Z44023774

本品為適用于敏感菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等；2.下呼吸道感染：例如：社區獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發作；3.單純性泌尿道感染：例如：膀胱炎；4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染：毛囊炎（包括膿性痤瘡）、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂腺囊腫合并感染；5.急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。

解表清熱，疏風止痛。用于表邪未解，郁里化熱引起的重癥感冒，癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。

口服，本品宜飯后服用。成人：上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等100mg(1片)，一日二次，療程5－10天。下呼吸道感染：慢性支氣管炎急性發作,200mg(2片)，一日二次，療程10天。急性社區獲得性肺炎，200mg(2片)，一日二次，療程14天。單純性泌尿道感染，100mg(1片)，一日二次，療程7天。急性單純性淋病，單劑200mg(2片)。皮膚和皮膚軟組織感染，400mg(4片)，一日二次，療程14天。 兒童：急性中耳炎10mg/kg一日一次，或5mg/kg一日二次400mg~200mg(每日最大劑量不超過400mg一日一次，或200mg一日二次)，療程10天。扁桃體炎、鼻竇炎，10mg/kg/天(最大劑量不超過200mg/天，分二次服用)，療程5-10天。

口服，一次6～8片，一日3～4次。

1對青酶素或β-內酰胺類抗菌素過敏的患者禁用。 2對頭孢泊肟過敏的患者禁用。

過敏及嗜睡、乏力等。

兒童注意事項： 小于5個月的嬰兒的安全性和有效性資料尚未確立。 妊娠與哺乳期注意事項： 雖然沒有實驗證據顯示頭孢泊肟酯影響胚胎形成或致畸，但猶如所有藥物一樣，在妊娠的前幾個月中應小心用藥。頭孢泊肟酯可從人乳汁中分泌，為避免哺乳嬰兒不良反應的發生，哺乳期婦女應停止哺乳或更換其它藥物。 老人注意事項： 頭孢泊肟酯的藥代動力學參數不受年齡的影響，但腎功能不全的患者的分布有所改變，消除半衰期延長1.5至2小時，血漿的清除率和腎清除率減少，因此中至重度腎功能不全的患者(肌酸酐清除率(50ml/min)可減量50％或一日服藥一次。

本品為適用于敏感菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等；2.下呼吸道感染：例如：社區獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發作；3.單純性泌尿道感染：例如：膀胱炎；4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染：毛囊炎（包括膿性痤瘡）、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂腺囊腫合并感染；5.急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。

解表清熱，疏風止痛。用于表邪未解，郁里化熱引起的重癥感冒，癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。

頭孢泊肟酯為口服廣譜第三代頭孢菌素，進入體內后經非特異性酯酶水解為頭孢泊肟發揮抗菌作用，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效。本品的作用機理是通過抑制微生物細胞壁的生物合成而達殺菌作用。本品對β-內酰胺酶穩定，所以對青霉素和頭孢菌素類耐藥的許多產β-內酰胺酶的微生物對本品仍敏感。本品對某些超廣譜β-內酰胺酶無效。體外和臨床感染研究均證實本品對以下大多數微生物有活性： 1需氧革蘭氏陽性微生物：金黃色葡萄球菌(包括產青霉素酶的菌株，但是對耐甲氧西林的葡萄球菌無效)、腐生性葡萄球菌、肺炎鏈球菌（除耐青霉素菌株）、化膿性鏈球菌。　 2需氧革蘭氏陰性微生物：大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌(包括產β-內酰胺酶菌株）、卡他莫拉菌、淋球菌（包括產青霉素酶菌株）。 本品體外對以下大多數微生物有活性，但是其臨床意義尚不清楚：　 1需氧革蘭氏陽性微生物－無乳鏈球菌、鏈球菌（C、F、G組）。但本品對腸球菌無效。 2需氧革蘭氏陰性微生物－異型枸櫞酸菌、催產克雷伯菌、普通變形桿菌、雷氏普羅維登斯菌、副流感嗜血桿菌。但本品對多數假單胞菌屬和腸桿菌無活性。 3厭氧革蘭氏陽性微生物－大消化鏈球菌屬。

1被診斷為偽膜結腸炎的腹瀉患者慎用。 2過敏體質的患者慎用。 3與其他抗生素一樣，長期使用頭孢泊肟酯可能會引致非敏感微生物（例如念珠菌、腸球菌、艱難梭狀芽孢桿菌）過度生長，因而可能需要中斷治療。曾有因使用抗生素而出現偽膜結腸炎的報告，因而在使用抗生素期間或之后發生嚴重腹瀉的病人應考慮這種診斷的可能。 4應用利尿藥的病人慎用頭孢泊肟酯。 5已知頭孢菌素類藥物可引起Coombs'直接反應陽性。

1、本品解表清熱，風寒感冒者忌用。2、孕婦忌用。3、飲食宜清淡，服藥期間忌服滋補性中成藥，忌煙酒及辛辣生冷、油膩食品。4、過敏體質慎用。5、本品中西藥配合，解熱鎮痛作用迅速，也有較強的發汗作用，使用本藥一定注意保曖避風寒，注意不能發汗太過。本品是中西藥復方制劑，鑒于尚無充分的臨床研究數據證實本復方制劑可以減低或消除其中化學藥品的不良反應或其他應當注意的事項，故在此項下羅列與化學藥品關聯的相關內容，以提示醫患在使用本品時予以關注。 （1） 本藥含有馬來酸氯苯那敏、安乃近，后者是氨基比林和硫酸鈉相結合的化合物。馬來氯苯那敏為組織胺H1受體拮抗劑，單用時日服劑量一般不得超過24mg。安乃近為解熱鎮痛類藥，用于解熱、鎮痛單用時日服劑量一般不得超過3000mg。（2）馬來酸氯苯那敏單獨使用時主要不良反應為嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向。老年人較敏感應適當減量；新生兒、孕婦、哺乳期婦女、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機能亢進，高血壓和前列腺肥大者慎用。藥物相互作用：與解熱鎮痛藥物配伍，可增強其鎮痛和緩解感冒癥狀的作用；與中樞鎮靜藥、催眠藥、安定藥或乙醇并用，