左羥丙哌嗪顆粒

氨茶堿片

本品主要成份為左羥丙哌嗪。 化學(xué)名稱:(-)-3-(4-苯基-1-哌嗪基)-1,2-丙二醇 其化學(xué)結(jié)構(gòu)式為: 分子式:C13H20N2O2 分子量:236.32

本品主含氨茶堿。

遼寧富東制藥有限公司

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060102

國(guó)藥準(zhǔn)字H33021127

用于繼發(fā)于喉炎、氣管炎、支氣管炎以及阻塞性病因等呼吸系統(tǒng)疾病引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。

用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

口服。成人一日三次:每次60毫克(按左羥丙哌嗪計(jì))(1袋)，兩次服藥間隔在6小時(shí)以上，或遵醫(yī)囑。鑒于尚無(wú)有關(guān)食物對(duì)本藥品吸收影響的資料，因此建議避免在進(jìn)餐期間服藥。建議連續(xù)服用最多不超過(guò)14天。

1.成人常用量口服，一次0.1-0.2g，一日0.3-0.6g；極量：一次0.5g，一日1g。2.小兒常用量口服，每次按體重3-5mg/kg，一日3次。

1.已知或可能對(duì)本類藥物過(guò)敏者禁用； 2.痰多者或粘膜纖毛清除功能減退者禁用； 3.孕婦、哺乳期婦女禁用。

對(duì)本品過(guò)敏的患者，活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 2歲以下兒童慎用。 本品未在國(guó)內(nèi)兒童進(jìn)行劑量探索試驗(yàn)。據(jù)MICROMEDX記載國(guó)外0.6%糖漿劑(TexhInfoLevotuss(R)1997)推薦兒童劑量為一日三次，每次1mg/kg，兩次服藥間隔在6小時(shí)以上，必要時(shí)單次劑量可達(dá)2mg/kg(最大劑量不超過(guò)60mg/次)。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦、哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 慎用。

用于繼發(fā)于喉炎、氣管炎、支氣管炎以及阻塞性病因等呼吸系統(tǒng)疾病引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。

用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

藥理作用 本品通過(guò)對(duì)氣管、支氣管C-纖維的外周選擇性抑制作用而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。其作用部位在外周結(jié)后與感覺(jué)性神經(jīng)肽相關(guān)的位點(diǎn)。本品鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)，維持時(shí)間長(zhǎng)。由于對(duì)腎上腺素受體、M膽堿受體和阿片受體均無(wú)明顯作用，因此其中樞抑制的不良反應(yīng)較少。 毒理研究 大鼠和犬長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)資料顯示，用藥期間的主要表現(xiàn)有大鼠出現(xiàn)流涎，攝食量和體重下降，犬出現(xiàn)中樞鎮(zhèn)靜、外周擴(kuò)血管及心率增加；高劑量時(shí)對(duì)兩種動(dòng)物有肝毒性。試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)兩種動(dòng)物最大耐受口服劑量為24mg/kg/d，此劑量為臨床用量的10倍。

茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開(kāi)始，早期多見(jiàn)的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常，血清中茶堿超過(guò)40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。

1.本品同其它鎮(zhèn)咳藥物一樣，在明確診斷后并有應(yīng)用指征時(shí)才可使用本品，本品僅為對(duì)癥治療藥物。 2.本品偶爾會(huì)引起嗜睡，患者在駕駛、操作機(jī)器時(shí)慎用。 3.2歲以下兒童、老年人、肝腎功能減退者慎用。 4.服用具有鎮(zhèn)靜作用藥物者慎用。 5.建議連續(xù)服用最多不超過(guò)14天。

1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者；2.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)；3.腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過(guò)55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著延長(zhǎng)。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間；4.茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究；5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品；6.本品可通過(guò)胎盤(pán)屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用；7.新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用；8.老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。