注射用頭孢哌酮鈉

布地奈德粉霧劑

頭孢哌酮鈉

本品主要成分為布地奈德。

北京紫光制藥有限公司

上海信誼百路達藥業有限公司

國藥準字H20023021

國藥準字H20080316

適用于敏感菌所致的各種感染如肺炎及其他下呼吸道感染，尿路感染，膽道感染，皮膚軟組織感染，敗血癥，腹膜炎，盆腔感染等，后兩者宜與抗厭氧菌藥聯合應用。

布地奈德粉霧劑用于支氣管哮喘。

可供肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注。成人常用量:一般感染，一次1～2g，每12小時1次；嚴重感染，一次2～3g，每8小時1次。接受血液透析者，透析后應補給1次劑量。成人一日劑量不超過9g，但在免疫缺陷病人有嚴重感染時，劑量可加大至每日12g。小兒常用量：每日50～200mg/kg,分2～3次靜脈滴注。制備肌內注射液，每1g藥物加滅菌注射用水2.8ml及l2%利多卡因注射液1ml，其濃度為250mg/ml。靜脈徐緩注射者，每1g藥物加葡萄糖氯化鈉注射液40ml溶解；供靜脈滴注者，取1～2g頭孢哌酮溶解于100～200ml葡萄糖氯化鈉注射液或其他稀釋液中，最后藥物濃度為5～25mg/ml。每1g頭孢哌酮的鈉含量為1.5mmol(34mg)。

一日劑量通暢分為1-2次給予，成人和患輕中度哮喘的兒童(6歲起)，其所維持劑量為一日0.1-0.4mg者，可考慮一日給藥一次，對未使用糖皮質激素治療和使用吸入糖皮質激素能很好地控制哮喘的患者，起始用藥可一日一次，用藥時間為早晨或夜間，若哮喘癥狀惡化，應增加給藥額度和一日劑量。

對頭孢菌素類過敏及有青霉素過敏休克和即刻反應史者禁用本品。

對布地奈德或乳糖有過敏史的病人禁用。

適用于敏感菌所致的各種感染如肺炎及其他下呼吸道感染，尿路感染，膽道感染，皮膚軟組織感染，敗血癥，腹膜炎，盆腔感染等，后兩者宜與抗厭氧菌藥聯合應用。

布地奈德粉霧劑用于支氣管哮喘。

頭孢哌酮為第三代頭孢菌素，對大腸埃希菌，克雷伯菌屬，變形桿菌屬，傷寒沙門菌，志賀菌屬，枸櫞酸桿菌屬等腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌有良好抗菌作用，對產氣腸桿菌，陰溝腸桿菌，鼠傷寒桿菌和不動桿菌屬等的作用較差。流感桿菌，淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對本品高度敏感。

通常情況下可能會發生下列不良反應：1.輕微喉部刺激、咳嗽盒聲音嘶啞。2.有口腔和咽部念珠菌感染的報告。3.速發和遲發的過敏性反應，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣。4.精神病征如神經緊張、坐立不安、抑郁以及行為紊亂也有發生。

1本品治療嬰兒感染也獲較好療效，但對早產兒和新生兒的研究尚缺乏資料。 2對診斷的干擾：用硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性反應，直接抗球蛋白(Coombs)試驗呈陽性反應。產婦臨產前應用本品，新生兒此試驗亦可為陽性。偶有堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、血清門冬氨酸氨基轉移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。 3肝病和(或)膽道梗阻病人，半衰期延長(病情嚴重者延長2～4倍)，尿中頭孢哌酮排泄量增多；但肝病、膽道梗阻嚴重或同時有腎功能減退者，膽汁中仍可獲得有效治療濃度；給藥劑量須予適當調整，且應進行血藥濃度監測。如不能進行血藥濃度監測時，每天給藥劑量不應超過2g。 4部分病人用本品治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血癥，用藥期間應進行出血時間、凝血酶原時間監測。同時應用維生素K1可防止出血現象的發生。 5長期應用頭孢哌酮可引起二重感染。 6交叉過敏：對任何一種頭孢菌素過敏者對本品也可能過敏。

不應試圖吸入布地奈德快速緩解哮喘急性發作，此時仍需吸入短效支氣管擴張劑