注射用羧芐西林鈉

異丙托溴銨吸入氣霧劑

本品主要成份為：羧芐西林鈉。其化學(xué)名為：[6S-(2α,5α,6β)]-[(羧苯基-乙基)氨基]-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸二鈉鹽。

異丙托溴銨一水合物。

上海新亞藥業(yè)有限公司

上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H31021511

國藥準(zhǔn)字J20130135

主要用以治療全身性綠膿桿菌感染，如綠膿桿菌敗血癥、肺部感染、尿路感染等。細(xì)菌的藥敏低于120μg/ml時(shí)，療效都滿意。也有人以本品治療小兒的綠膿桿菌腦膜炎、乳突炎，獲得滿意療效。不產(chǎn)青霉素酶的變形桿菌和某些大腸桿菌感染也可應(yīng)用本品治療，本品也用于治療腹腔和女性生殖道感染，因兩者病原菌以脆弱類桿菌為主。

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難：慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

本品可供靜脈滴注和靜脈注射。中度感染，成人一日8g，分2～3次肌注或靜脈注射，兒童每6小時(shí)按體重12.5～50mg/kg注射；嚴(yán)重感染，成人一日10～30g，分2～4次靜脈滴注或注射，兒童每日按體重100～300mg/Kg，分4～6次注射。新生兒體重低于2kg者，首劑按體重100mg/Kg，出生第1周每12小時(shí)75mg/kg，靜脈滴注；出生第2周起100mg/kg，每6小時(shí)1次。新生兒體重2kg以上者出生后第1周每8小時(shí)75mg/kg，靜脈滴注，以后每6小時(shí)75mg/kg。嚴(yán)重腎功能不全者，每8～12小時(shí)靜脈給藥2g即可維持血藥濃度在100mg/L水平；如同時(shí)伴肝功能損害，一日2g即可。

用量? 除非醫(yī)生特別處方，下述劑量一般推薦用于成人和6歲以上兒童：預(yù)防和長期治療...

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：懷孕期間用藥的安全性尚未被確證。 對(duì)已確定懷孕或可疑懷孕婦女使用本品必須謹(jǐn)慎權(quán)衡用藥的利益和對(duì)胎兒的危害性。臨床前研究顯示，在吸入法或經(jīng)鼻給藥劑量高于人推薦劑量時(shí)，未顯示胎毒性或致畸性。 本品是否會(huì)進(jìn)入乳汁目前尚不清楚。在吸入給藥時(shí)盡管非脂溶性的四價(jià)銨可進(jìn)入乳汁，但進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的藥物量不會(huì)很多。但是，因?yàn)楹芏嗨幬锟蛇M(jìn)入乳汁，哺乳期婦女使用本品亦應(yīng)特別注意。 兒童用藥：參見用法用量。 老年用藥：無特殊注意事項(xiàng)。

主要用以治療全身性綠膿桿菌感染，如綠膿桿菌敗血癥、肺部感染、尿路感染等。細(xì)菌的藥敏低于120μg/ml時(shí)，療效都滿意。也有人以本品治療小兒的綠膿桿菌腦膜炎、乳突炎，獲得滿意療效。不產(chǎn)青霉素酶的變形桿菌和某些大腸桿菌感染也可應(yīng)用本品治療，本品也用于治療腹腔和女性生殖道感染，因兩者病原菌以脆弱類桿菌為主。

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難：慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

　本品為廣譜青霉素類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對(duì)大腸埃希菌、變形桿菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌，以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等其他革蘭陰性菌具有抗菌作用。對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等許多厭氧菌也對(duì)本品敏感。

1.本品含鈉量較高，故限制鈉鹽攝入的患者應(yīng)慎用本品。2.使用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)，呈陽性反應(yīng)者禁用。3.對(duì)一種青霉素過敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物、青霉胺過敏，有青霉素過敏性休克史者約5%～7%可能存在對(duì)頭孢菌素類藥物交叉過敏。4.腎功能不全患者應(yīng)用本品可導(dǎo)致出血，應(yīng)注意隨訪凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間，發(fā)生出血時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并予適當(dāng)治療。5.由于濃度較高的羧芐西林鈉溶液可形成多聚體（為致敏區(qū)），因此注射液皆須新鮮配制。

詳見說明書。