鹽酸丙卡特羅氣霧劑

布地奈德氣霧劑

本品主要成分為鹽酸丙卡特羅，其化學(xué)名稱為：5-(1一羥基-2-異丙氨基丁基)-8-羥基喹諾酮鹽酸鹽半水合物。

本品主要成份為布地奈德。

四川大冢制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準(zhǔn)字H20060216

國藥準(zhǔn)字H20010552

本品為支氣管擴(kuò)張劑，適用于支氣管哮喘和伴有可逆性氣道梗阻的慢性喘息性支氣管炎及慢性阻塞性肺部疾病。

用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

成人每日2次，每次吸1～2噴；小兒每次1噴或遵醫(yī)囑。

布地奈德氣霧劑的劑量應(yīng)個(gè)體化。在嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質(zhì)激素的患者，開...

對(duì)本品有過敏史者禁用。

本品可能發(fā)生以下不良反應(yīng)： 1.輕度喉部刺激、咳嗽、聲嘶; 2.口咽部念珠菌感染; 3.速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應(yīng)，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣; 4.精神癥狀，如緊張、不安、抑郁和行為障礙等。

兒童注意事項(xiàng)： 對(duì)未熟兒、新生兒及乳兒的用藥安全性尚未確立。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 由于有關(guān)孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立，應(yīng)慎用。 老人注意事項(xiàng)： 一般高齡者生理機(jī)能低下，要注意減量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸入布地奈德會(huì)對(duì)胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用，尚不知布地奈德能否進(jìn)入乳汁，但應(yīng)慎用。同口服糖皮質(zhì)激素相比，在達(dá)到抗哮喘的等效劑量時(shí)，吸入型糖皮質(zhì)激素的全身性作用較低。 兒童用藥：2歲以下兒童應(yīng)慎用或不用。 老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

本品為支氣管擴(kuò)張劑，適用于支氣管哮喘和伴有可逆性氣道梗阻的慢性喘息性支氣管炎及慢性阻塞性肺部疾病。

用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

本品為β2受體激動(dòng)劑，對(duì)氣管平滑肌的β2腎上腺素受體有較高的選擇性，從而起到舒張支氣管平滑肌的作用；還具有一定的抗過敏作用，不僅可抑制速發(fā)型的氣道阻力增加，而且可抑制遲發(fā)型的氣道反應(yīng)性增高。本品尚可促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)。

布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結(jié)合時(shí)激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。急性、亞急性和長期毒性研究發(fā)現(xiàn)，布地奈德的全身作用，如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質(zhì)萎縮，比其它糖皮質(zhì)激素弱或者與其它糖皮質(zhì)激素相當(dāng)。經(jīng)過六個(gè)不同的試驗(yàn)測(cè)試系統(tǒng)評(píng)價(jià)，布地奈德無致突變作用，亦無致癌作用。

1.在連續(xù)過度使用時(shí)，可能發(fā)生心律失常及心跳驟停，特別是在癥狀發(fā)作時(shí)使用過度更易發(fā)生這種情況。 2.在按照【用法與用量】正確使用而無效時(shí)，應(yīng)認(rèn)為本品不適用而應(yīng)停止用藥。尤其對(duì)小兒用藥要進(jìn)行正確的指導(dǎo)。 3.發(fā)病嚴(yán)重而吸用本品效果不明顯時(shí)，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。 4.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、高血壓、心臟病、糖尿病患者慎用。 5.因本品有抑制過敏引起的皮膚反應(yīng)作用，在皮膚試驗(yàn)12小時(shí)前要停用本品。 6.有報(bào)告β2激動(dòng)劑可引起嚴(yán)重的血清鉀降低。黃瞟呤衍生物、甾體激素以及利尿劑并用時(shí)有增加β2激動(dòng)劑降低血清鉀的作用，所以對(duì)

1.不應(yīng)試圖靠吸入布地奈德快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時(shí)仍需吸入短效支氣管擴(kuò)張劑。如發(fā)現(xiàn)患者使用短效支氣管擴(kuò)張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時(shí)增加，則應(yīng)就診。此時(shí)應(yīng)考慮增強(qiáng)抗炎治療，如吸入較高劑量的布地奈德或口服一療程糖皮質(zhì)激素。 2.以吸入治療替代全身糖皮質(zhì)激素用藥，有時(shí)不能控制需全身用藥才能控制的過敏性疾病，如鼻炎、濕疹。這些過敏性疾病需以全身的抗組胺藥及(或)局部劑型控制癥狀。 3.肝功能下降可輕度影響布地奈德的清除。 4.肺結(jié)核患者使用本品可能需慎重考慮。 5.人長期使用布地奈德氣霧劑的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制，就應(yīng)該確定用藥劑量至最小有效劑量。