吡嘧司特鉀片

乙酰半胱氨酸片

9-甲基-3-（1H-5-四氮唑基）-4H-吡啶并[1，2-α]嘧啶-4-酮鉀

本品的主要成份為乙酰半胱氨酸。

上海醫(yī)藥集團青島國風藥業(yè)股份有限公司

海南贊邦制藥有限公司

國藥準字H20050219

國藥準字H20080326

用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染的祛痰治療。

過敏性鼻炎：成人一次5mg（1片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程4周。支氣管哮喘：成人一次10mg（2片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程6周。

成人:口服，一次1片(600mg)，一日1-2次，或遵醫(yī)囑。

妊娠及哺乳期婦女禁用。

本品口服偶爾發(fā)生惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、咳嗽等不良反應，一般減量或停藥即緩解。罕見皮疹和支氣管痙攣等過敏反應。

兒童注意事項： 小兒支氣管哮喘治療可使用本品。對于小兒，通常按下述年齡組的一次口服量，一日2次，早飯后和晚飯后（或就寢前）服用。但可根據(jù)年齡及癥狀適宜地增減。 年齡一次口服量 5-11歲1片 11歲以上2片 本品對小兒過敏性鼻炎的使用尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 一般情況下，高齡患者生理機能低下，易產(chǎn)生副作用，發(fā)現(xiàn)副作用時，需減量（例如半量）或停藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗表明，本品沒有致畸作用。尚缺乏孕婦及哺乳期婦女的用藥資料，因此孕婦不主張使用，治療期間不推薦哺乳。 兒童用藥：本品僅用于成人。 老年用藥：老年患者伴有嚴重呼吸功能不全者慎用。

用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染的祛痰治療。

本品由于抑制肌醇磷酸脂代謝而抑制化學介質(zhì)的釋放，對細胞外Ca2＋的內(nèi)流及細胞內(nèi)Ca2＋的釋放具有抑制作用；同時也抑制花生四烯酸的釋放及磷酸二脂酶活性，使環(huán)化腺苷酸（cAMP）的水平增加；在體外具有松弛支氣管平滑肌的作用。

藥理作用：本品為粘痰溶解劑，具有較強的粘液溶解作用。其分子中所含的巰基(-SH)能使痰中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵(-S-S-)斷裂，從而降低痰的粘滯性，并使痰液化而易咳出。本品是合成谷胱甘肽(GSH)的必需氨基酸，在保持適當?shù)腉SH水平方面起著重要的作用，從而有助于保護細胞因體內(nèi)GSH水平過低而導致細胞毒素損害。 毒理研究:小鼠經(jīng)口攝入的LD50為7888mg/kg，大鼠經(jīng)口LD50>6000mg/kg。回復突變試驗(Ames試驗)顯示乙酰半氨胺酸無致突變作用。本品為觀察到任何致畸作用。在動物生殖毒性研究中，乙酰半胱氨酸250mg/kg口服對大鼠無生殖毒性。

1本品不同于支氣管擴張劑、皮質(zhì)激素和抗組胺藥，不是使已經(jīng)發(fā)作的癥狀迅速減輕的藥物，使用時應注意。2支氣管哮喘患者用藥過程中如出現(xiàn)大發(fā)作，必要時服用氣管擴張劑或皮質(zhì)激素。3對于長期服用皮質(zhì)激素治療的患者，由于服用本品而對皮質(zhì)激素減量時，須逐步進行。已減量的患者，在中止服用本品后，可能再度復發(fā)。4出現(xiàn)副作用時，可減量或停藥。5對于季節(jié)性發(fā)作的患者，應考慮在好發(fā)季節(jié)之前服用該藥，直到好發(fā)季節(jié)結束。

1.支氣管哮喘患者慎用，如使用在治療期間應密切觀察病情，如有支氣管痙攣發(fā)生應立即終止治療。 2.有消化道潰瘍病史者慎用。 3.本品與鐵、銅等金屬及橡膠、氧氣、氧化物接觸可發(fā)生不可逆性結合而失效，應避免接觸。 4．肝功能不全患者本品血藥濃度增高、消除t1/2延長，應適當減量。