氫溴酸東莨菪堿片

鹽酸文拉法辛膠囊

本品化學名稱為：6β，7β-環氧-1aH，5aH-托烷-3α-醇(一)托品酸酯氫溴酸鹽三水合物，其分子式：C17H21NO4·HBr·3H2O，分子量：438.32。

鹽酸文拉法新。

成都第一藥業有限公司

成都康弘藥業集團股份有限公司

國藥準字H51023847

國藥準字H19980051

用于麻醉前給藥，震顫麻痹，暈動病，躁狂性精神病，胃腸膽腎平滑肌痙攣，胃酸分泌過多，感染性休克，有機磷農藥中毒。

抑郁癥。

成人常用量：口服0.3～0.6mg，一日0.6~1.2mg。極量：1次0.6mg，1日2mg。

口服，開始劑量為一次25mg，一日2-3次。視病情逐漸增至一日75mg-225m...

尚未明確。

可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應有過敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓增高，且與劑量呈正相關。大劑量時可誘發癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈和感覺異常等。

用于麻醉前給藥，震顫麻痹，暈動病，躁狂性精神病，胃腸膽腎平滑肌痙攣，胃酸分泌過多，感染性休克，有機磷農藥中毒。

抑郁癥。

本品為一種外周作用較強的抗膽堿藥，阻斷M膽堿受體。本品的外周作用較阿托品強而維持時間短，對呼吸中樞有興奮作用，中樞作用以抑制為主。能抑制腺體分泌，解除毛細血管痙攣，改善微循環，擴張支氣管，解除平滑肌痙孿；對大腦有鎮靜、催眠作用，對呼吸中樞有興奮作用。

本品主要通過抑制中樞神經系統對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質濃度增高，發揮抗抑郁作用。非臨床研究顯示，文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再攝取的強抑制劑，是多巴胺的弱抑制劑。體外試驗未發現文拉法辛及O-去甲基文拉法辛對M膽堿受體、H1組胺受體、α1腎上腺素能受體有明顯的親和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛無MAO抑制活性。動物試驗顯示，文拉法辛對醋酸、啤酒酵母、光熱刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有鎮痛作用。

老年患者患者用藥需注意呼吸和意識情況。

1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。