鹽酸曲馬多緩釋片

宮瘤清片

　　本品主要成份為：鹽酸曲馬多;化學(xué)名稱為：(±)-反-1-(間-甲基苯基)-2-(二甲氨甲基)-環(huán)已醇鹽酸鹽;分子式：C16H25NO2;分子量：299.84

熟大黃、土鱉蟲、水蛭、桃仁、蒲黃、黃芩、枳實(shí)、牡蠣、地黃、白芍、甘草十一味。

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國藥準(zhǔn)字H20000156

國藥準(zhǔn)字Z20050250

用于癌癥疼痛、骨折或術(shù)后疼痛等各種中度至重度疼痛。

4CM以下子宮肌瘤、淤血內(nèi)停止所致的下腹脹痛、經(jīng)期長、經(jīng)量多、子宮內(nèi)膜異位癥、性激素分泌失調(diào)所致的子宮內(nèi)膜增生、子宮出血、卵巢囊腫、婦科炎性腫塊和婦產(chǎn)炎癥等。

　　吞服，勿嚼碎。本品用量視疼痛程度而定。一般成人及14歲以上中度疼痛的患者，單劑量為50~100mg。體重不低于25公斤的1歲以上兒童的服用劑量為每公斤體重1~2mg，本品最低劑量為50mg(1/2片)。每日最高劑量通常不超過400mg。治療癌性痛時(shí)也可考慮使用相對的大劑量。肝腎功能不全者，應(yīng)酌情使用。老年患者的劑量要考慮有所減少。兩次服藥的間隔不得少于8小時(shí)。上述推薦劑量僅供參考，原則上應(yīng)選用最低的止痛劑量。遵醫(yī)囑服用。

口服，一次3片，一日3次，或遵醫(yī)囑。一般4周為一療程。

　　1對本品高度敏感者以及酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其它精神藥物急性中毒的患者;　　2本品慎用于阿片類藥依賴者、病因不明的意識紊亂、呼吸中樞和呼吸功能紊亂、顱壓增高而無人工呼吸設(shè)備的情況及1歲以下嬰幼兒。　　1對本品高度敏感者以及酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其它精神藥物急性中毒的患者;　　2本品慎用于阿片類藥依賴者、病因不明的意識紊亂、呼吸中樞和呼吸功能紊亂、顱壓增高而無人工呼吸設(shè)備的情況及1歲以下嬰幼兒。

部分患者可能出現(xiàn)輕微的胃腸道不適，如惡心、腹瀉等。偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。

兒童注意事項(xiàng)： 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕期，必須限制鹽酸曲馬多的用量（只能單次給藥）。懷孕期間長期應(yīng)用，因其可導(dǎo)致對藥物的習(xí)慣性，新生兒出生后會出現(xiàn)戒斷癥狀。如果產(chǎn)婦在嬰兒出生前或出生時(shí)立即服用本藥，不會影響子宮的收縮功能，可能會導(dǎo)致新生兒呼吸頻率的變化，但不具有臨床相關(guān)性。如在哺乳期使用，乳汁中鹽酸曲馬多的量為母體血液含量的0.1%，單次給藥不需終止哺乳。 老人注意事項(xiàng)：

用于癌癥疼痛、骨折或術(shù)后疼痛等各種中度至重度疼痛。

4CM以下子宮肌瘤、淤血內(nèi)停止所致的下腹脹痛、經(jīng)期長、經(jīng)量多、子宮內(nèi)膜異位癥、性激素分泌失調(diào)所致的子宮內(nèi)膜增生、子宮出血、卵巢囊腫、婦科炎性腫塊和婦產(chǎn)炎癥等。

　　鹽酸曲馬多主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異性受體。無致平滑肌痙攣?zhàn)饔谩Ｔ谕扑]劑量下，不會產(chǎn)生呼吸抑制作用，對血流動力學(xué)亦無顯著影響。耐藥性和依賴性很低。動物試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)曲馬多的致畸形。

　　1長期使用本品，應(yīng)注意耐藥性或藥物依賴性的形成，療程不應(yīng)超過治療需要，并不適合用作替代治療藥物;　　2常用量情況下，本品也會有可能影響病人的駕駛或機(jī)械操作的反應(yīng)能力;　　3如用量超過規(guī)定劑量或與中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑合用，可能會出現(xiàn)呼吸抑制;　　4肝腎功能受損的病人，因其半衰期延長，用藥間隔要適當(dāng)延長;　　5心臟疾患酌情慎用。

部分患者可能出現(xiàn)輕微的胃腸道不適，如惡心、腹瀉等。偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。