洛索洛芬鈉片

司莫司汀膠囊

洛索洛芬鈉。

主要成份為:司莫司灑。

上海旭東海普藥業有限公司

浙江瑞新藥業股份有限公司

國藥準字H20030614

國藥準字H33020804

類風濕性關節炎、骨性關節炎、腰痛、肩周炎、頸肩腕綜合癥，以及手術后、外傷后及拔牙后的鎮痛消炎，急性上呼吸道炎癥的解熱鎮痛。

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

飯后口服。慢性炎癥疼痛：成人每次60mg（1片），每日三次；急性炎癥疼痛：頓服60～120mg（1～2片）?？筛鶕挲g、癥狀適當增減，一日最大劑量不超過180mg（3片）。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

下列患者禁用。1.消化性潰瘍患者；2.嚴重肝、腎功能損害者；3.嚴重心功能不全者；4.嚴重血液學異?；颊?；5.對本品過敏者；6.以往有服用非甾體類抗炎鎮痛藥引發

骨髓抑制，呈延遲性反應，有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現在4～6周，一般持續5～10天，個別可持續數周，一般6～8周可恢復；服藥后可有胃腸道反應；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經及精子缺乏。

兒童注意事項： 關于兒童用藥的安全性尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠晚期及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 本品老年人服用安全性較高，但仍應從小劑量開始用藥，并密切觀察患者的狀態，慎重給藥。

類風濕性關節炎、骨性關節炎、腰痛、肩周炎、頸肩腕綜合癥，以及手術后、外傷后及拔牙后的鎮痛消炎，急性上呼吸道炎癥的解熱鎮痛。

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

洛索洛芬鈉為前體藥物，經消化道吸收后在體內轉化為活性代謝物，其活性代謝物通過抑制前列腺素的合成而發揮鎮痛、抗炎及解熱作用。毒理研究生殖毒性：當大鼠給予洛索洛芬鈉劑量為8mg/kg時，出現黃體數、植入著床數減少，死胎率增加，胎兒死亡率增加，體重減少及發育輕微延緩。洛索洛芬鈉可致大鼠分娩延遲并可通過其乳汁分泌。

本品為細胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關；另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲?；饔?，主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關，氨甲?；€破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

1.要注意用消炎鎮痛藥治療是對癥治療。2.慢性疾病，手術后及外傷時應避免同一種藥物長期使用。3.如長期用藥，要定期進行尿液、血液學及肝、腎功能等臨床檢查，如發現異常應采取減量、停藥等適量措施。4.應用于因感染而引起的炎癥時，要合用適當的抗菌藥物，并仔細觀察，慎重給藥。5.避免與其它消炎鎮痛藥同用。6.有消化性潰瘍既往史，心、肝、腎功能障礙及既往史，血液學異常及既往史，支氣管喘息、過敏癥既往史及高齡患者慎用。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。 本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發身體抗體產生。用藥結束后三個月內不宜接種活疫苗。