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金諾芬片
金諾芬片

金諾芬片

處方 非醫(yī)保

通用名稱:金諾芬片

批準文號:國藥準字H10920022

生產(chǎn)企業(yè): 中美天津史克制藥有限公司

功能主治:典型或肯定的活動性類風濕性關節(jié)炎患者。服用一種或多種非甾體類抗炎藥物效果不顯著或無法耐受的,可接受金諾芬治療。金諾芬不能消除已出現(xiàn)的骨關節(jié)破壞,但有可能阻止或減緩關節(jié)的進一步損害。由于金諾芬起效慢,平均為3個月,有遲至5~6個月者,所以在服用金諾芬的同時宜加服非甾體抗炎藥(NSAID),以便在金諾芬發(fā)揮作用前減輕病人類風濕關節(jié)炎引起的疼痛。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
金諾芬片
金諾芬片
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊
主要成分

本品主要成份及其化學名稱為:2,3,4,6-四-氧-乙酰基-1-硫代-?-右旋-吡喃葡萄糖-硫(三乙基磷)金鹽。 分子式:C20H34AuO9PS 分子量:678.5

主要組成成分鹽酸度洛西汀。 化學名稱:(+)-(S)-N-甲基-γ-(1-萘基氧)-2-噻吩丙醇胺鹽酸鹽 化學結(jié)構式: 分子式:C18H19NOS·HCl 分子量:333.88

生產(chǎn)企業(yè)

中美天津史克制藥有限公司

LILLY?DEL?CARIBE,INC.

批準文號

國藥準字H10920022

注冊證號H20150287

說明
作用與功效

典型或肯定的活動性類風濕性關節(jié)炎患者。服用一種或多種非甾體類抗炎藥物效果不顯著或無法耐受的,可接受金諾芬治療。金諾芬不能消除已出現(xiàn)的骨關節(jié)破壞,但有可能阻止或減緩關節(jié)的進一步損害。由于金諾芬起效慢,平均為3個月,有遲至5~6個月者,所以在服用金諾芬的同時宜加服非甾體抗炎藥(NSAID),以便在金諾芬發(fā)揮作用前減輕病人類風濕關節(jié)炎引起的疼痛。

用于治療抑郁癥。用于治療廣泛性焦慮障礙。

用法用量

口服。一般劑量為成人一日口服金諾芬6mg(2片),可在早飯后服2片,或早飯及晚飯后各服1片,初始劑量也可一日3mg(1片),二周后增至一日6mg(2片);如服用六個月后效果不顯著,劑量可增加至一日9mg(3片),分3次服用;一日9mg(3片)連服三個月效果仍不顯著,應停止用藥。

副作用

1對金有過敏反應,壞死性小腸結(jié)腸炎,肺纖維化,剝脫性皮炎,骨髓再生障礙、進行性腎病,嚴重肝病和其他血液系統(tǒng)疾病。 2孕婦、哺乳期婦女亦不宜使用。

表見說明書 注解: 此數(shù)據(jù)來源于2011年10月19日前安慰劑對照的數(shù)據(jù)庫,包括已批準的適應癥及其它條件下已完成的臨床研究。 包括應激性、急迫性和混合性尿失禁。 包括慢性背痛和骨關節(jié)炎。 上腹部疼痛、下腹部疼痛、腹部壓痛、腹部不適、胃腸道疼痛。 包括腹瀉出血、下胃腸道出血、嘔血、便血、肛門出血、黑糞癥、直腸出血、潰瘍出血。 包括無力。 在年長患者中跌倒更加普遍(≥65歲) 包括收縮壓升高、舒張壓升高、收縮期高血壓、舒張期高血壓、高血壓危象、原發(fā)性高血壓和高血壓。 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高、肝酶升高、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)升高、肝功能測試異常、γ-氨基丁酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血堿性磷酸酶升高、血膽紅素升高、肝酶異常。 包括厭食癥。 肌肉骨骼僵硬。 肌痛、頸痛。 睡眠過度、鎮(zhèn)靜。 包含感覺減退,面部感覺減退,生殖器感覺遲鈍和口腔感覺異常。 中段失眠、終期失眠癥和初段失眠。 包含快感缺失。 性欲缺乏。 緊張不安感、坐立不安、緊張、精神運動過度。 意識模糊狀態(tài)。 夢魘。 射精失敗。 包括熱潮紅。 一般不良反應頭暈、惡心、頭疼,也見于度洛西汀停藥后,發(fā)生率≥5%。在安慰劑對照的臨床試驗

禁忌

兒童注意事項: 暫無相關證據(jù) 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項: 尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠:   妊娠分類C-在動物生殖研究中,發(fā)現(xiàn)度洛西汀對胚胎/胎兒和出生后的發(fā)育有不良影響。   大鼠和家兔在胚胎的器官發(fā)生期口服度洛西汀,劑量達45mg/kg/日時(大鼠劑量為7倍于[MRHD,60mg/kg/日],4倍于按照體重/體表面積指數(shù)計算的人體劑量120mg/日;家兔的劑量為15倍于[MRHD],7倍于按照體重/體表面積指數(shù)計算的人體劑量120mg/日),未發(fā)現(xiàn)有致畸作用。這個劑量時,胎兒體重降低。無效應劑量為10mg/kg/日(在大鼠為2倍于[MRHD],約1倍于按照體

成分

典型或肯定的活動性類風濕性關節(jié)炎患者。服用一種或多種非甾體類抗炎藥物效果不顯著或無法耐受的,可接受金諾芬治療。金諾芬不能消除已出現(xiàn)的骨關節(jié)破壞,但有可能阻止或減緩關節(jié)的進一步損害。由于金諾芬起效慢,平均為3個月,有遲至5~6個月者,所以在服用金諾芬的同時宜加服非甾體抗炎藥(NSAID),以便在金諾芬發(fā)揮作用前減輕病人類風濕關節(jié)炎引起的疼痛。

用于治療抑郁癥。用于治療廣泛性焦慮障礙。

藥理作用

本品是一種起效較慢的抗類風濕關節(jié)炎藥。藥理學試驗證明本品具有一定的抗炎作用。按金諾芬3.86(金1.12)mg/kg一日2次,給清醒的狗連續(xù)口服3天,心電圖未有明顯變化,按15.5(金4.5)mg/kg導入麻醉狗的十二指腸內(nèi),給藥1~3小時后,血金濃度可達0.5?g/ml~1.0?g/ml,對血壓心率及呼吸均無影響。本品抗類關節(jié)炎的作用機制尚不清楚。

藥理作用   度洛西汀是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用的確切機制尚未明確,但認為與其增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關。臨床前研究結(jié)果顯示,度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑,對多巴胺再攝取的抑制作用相對較弱。體外研究結(jié)果顯示,度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿 片受體、谷氨酸受體、GABA受體無明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。   毒理研究   遺傳毒性:   度洛西汀Ames試驗、小鼠淋巴瘤細胞正向基因突變試驗、大鼠肝細胞程序外DNA合成(UDS)試驗、中國倉鼠骨髓細胞姊妹染色單體交換試驗、小鼠微核試驗結(jié)果均為陰性。   生殖毒性:   雌性或雄性大鼠在交配前和交配中經(jīng)口給予度洛西汀劑量達45mg/kg/天(根據(jù)mg/m2推算,相對于人最大推薦劑量60 mg/天[MRHD]的7倍),未見對交配或生育力的影響。   大鼠和家兔致畸敏感期經(jīng)口給予度洛西汀達45mg/kg/天(根據(jù)mg/m2推算,大鼠和家兔分別相當于MRHD的7倍和15倍),可見胎仔

注意事項

1應在醫(yī)生指導下應用。醫(yī)生在開處方以前,應充分了解適應癥和不良反應,并告之病人,使病人能隨時反映治療中的情況。 2治療開始前應做下列項目的檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板計數(shù)、肝腎功能。前三項在服藥后至少每月檢查一次。其余化驗也應定期檢查。

,終止度洛西汀治療風險的描述)。 ? ?使用抗抑郁藥物治療的抑郁癥和其它適應癥的患者,包括精神病性和非精神病性障礙,患者的家人和照料者應該警惕,需要對患者出現(xiàn)的激越、易怒、行為異常改變、出現(xiàn)自殺行為以及上面提及的其他癥狀進行監(jiān)測,一旦出現(xiàn)這些癥狀立即向衛(wèi)生保健機構提供信息,這些監(jiān)測也應包括家人或照料者的每日觀察。度洛西汀腸溶膠囊開處方時應予以治療劑量的最小量,以減少過量的風險。 ? ?篩查雙相障礙患者:抑郁發(fā)作可能是雙相障礙的早期表現(xiàn)。通常認為(雖然未經(jīng)對照研究證實),單用抗抑郁藥物治療抑郁發(fā)作可能會增加雙相障礙患者的混合/躁狂發(fā)作。雖然無法預測會出現(xiàn)以上提及的哪一項癥狀,但是,在抗抑郁藥物治療前,應對抑郁患者進行適當?shù)睾Y查,確定是否患有雙相障礙的風險。篩查方法包括詳細地詢問精神病病史,有無自殺行為、雙相障礙和抑郁的家族史。應注意度洛西汀尚未批準用于治療雙相抑郁。 肝臟毒性 ? ? 有報道度洛西汀治療患者中出現(xiàn)肝功能衰竭,有時是致命性的。這些病例表現(xiàn)為伴有腹痛、肝腫大、伴有或無黃疸的氨基轉(zhuǎn)移酶升高超過正常值上限20倍的肝炎。服用度洛西汀的患者如果出現(xiàn)黃疸或其它有臨床顯著意義的肝功能障礙

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