托拉塞米片

澤桂癃爽膠囊

本品主要成分為托拉塞米，化學名為：1－異丙基－3－[（4–間甲苯氨基－3－吡啶基）磺酰基]脲

澤蘭、皂角、刺肉桂。

江蘇蘇中藥業集團股份有限公司

南京正大天晴制藥有限公司

國藥準字H20050525

國藥準字Z20174006

用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者；也可用于原發性高血壓患者。

行瘀散結，化氣利水。用于膀胱瘀阻型良性前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見夜尿頻多、排尿困難，小腹脹滿，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適。尿后滴白等。

充血性心力衰竭、腎功能衰竭及腎臟疾病所致的水腫：一般初始劑量為10mg，每日早晨一次，口服。以后根據病情調整劑量，一般每日最高不超過200mg。肝硬化腹水：一般初始劑量為10mg，每日早晨一次口服，與醛固酮拮抗劑或保鉀利尿劑同時服用。原發性高血壓：一般初始劑量為5mg，每日一次，口服。如果在4周之內沒有達到足夠的降壓效果，可以加量到10mg，每日一次，口服。如果降壓效應仍不充分，應加用其他降壓藥物。

口服。一次2粒，一日3次；30天為一療程。

腎功能衰竭無尿患者，肝昏迷前期或肝昏迷患者，對本品及磺酰脲類過敏患者，低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥患者，嚴重排尿困難（如前列腺肥大）患者禁用本品。

個別患者服藥后出現惡心、胃部不適、胃部隱痛、食欲不佳、腹瀉癥狀。

兒童注意事項： 兒童使用拓賽(托拉塞米片)的療效和安全性資料尚未建立，應慎用本品。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.孕婦：本品對大鼠的劑量至5mg/kg天(以mg/kg和體表面積計，劑量分別相當于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對家兔的劑量至1.6mg/kg天(以mg/kg和體表面積計，劑量分別相當于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發現胚胎毒性或致畸作用，兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時，胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。由于未在孕婦中進行過充分的對照試驗，且對動物的生殖毒性試驗結果并不總能預示對人體的反應，故孕婦服用本品時利弊。2.哺乳期婦女：目前尚不知本品是否能在人乳汁 老人注意事項： 在美國進行本品的臨床試驗中，24%的患者年齡在65歲以上，大約4%的患者的年齡在75歲以上老人。結果顯示老年患者服用本品療效及安全性與年輕患者相比并未顯示與年齡有關的差異。

用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者；也可用于原發性高血壓患者。

行瘀散結，化氣利水。用于膀胱瘀阻型良性前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見夜尿頻多、排尿困難，小腹脹滿，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適。尿后滴白等。

本品為磺酰脲吡啶類利尿藥，其作用于亨利氏髓袢升支粗段，抑制Na+/K+/2Cl-載體系統，使尿中Na+、K+、Cl-和水的排泄增加，但對腎小球濾過率、腎血漿流量或體內酸堿平衡無顯著影響。

非臨床藥效學試驗結果顯示：本品能抑制丙酸睪丸酮所致家兔和大、小鼠的前列腺增生；減少家兔膀胱殘余尿量；對大鼠皮下植入棉球肉芽腫的增生和角叉菜膠所致足墊腫脹、致炎劑所致小鼠足趾腫脹和耳廓腫脹均有抑制作用。能減少交叉菜膠、大腸桿菌所致前列腺炎大鼠前列腺液中白細胞數目，回升卵磷脂密度，降低大鼠前列腺間質炎性細胞浸潤和水腫程度；能抑制消痔靈所致前列腺炎大鼠腺體增生、肥大及纖維母細胞增生，抑制慢性炎癥細胞浸潤。

1.使用本品者應定期檢查血電解質（特別是血鉀）、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。 2.本品開始治療前排尿障礙必須糾正，特別對老年病人或治療剛開始時要仔細監察電解質和血容量的不足和血液濃縮的有關癥狀。 3.肝硬化腹水患者應用本品進行利尿時，應住院進行治療。這些病人如利尿過快，可造成嚴重的電解質紊亂和肝昏迷。 4.本品與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。 5.前列腺肥大的患者排尿困難，使用本品尿量增多可導致尿潴留和膀胱擴張。 6.在剛開始用本品治療或由其它藥物轉為使用本品治療或開始一種新

1.體弱及陰虛、濕熱下注者慎用。 2.宜飯后服用。