葉酸片

瑞克牌生血寧片

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

蠶砂提取物。

上海新黃河制藥有限公司

武漢聯合藥業有限責任公司

國藥準字H31020147

國藥準字Z20030088

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

缺鐵性貧血、營養不良性貧血、妊娠期貧血、兒童生長發育期貧血、月經過多引起的貧血。

1.預防胎兒先天性神經管畸形：口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥：一次0.4mg，一日1次。

輕度缺鐵性貧血患者，每日2次，每次2片：中、重度患者，每日3次，每次2片：兒童患者，每日3次，每次1片。30天為一療程。

維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。

尚不明確

兒童注意事項： 兒童使用本品應在醫師指導下進行。 妊娠與哺乳期注意事項： 可應用本品 老人注意事項： 老年人使用本品應在醫師指導下進行。

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

缺鐵性貧血、營養不良性貧血、妊娠期貧血、兒童生長發育期貧血、月經過多引起的貧血。

葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內，現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉變為脫氧胸苷酸，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。

生血寧片主要成份為鐵葉綠酸鈉，其結構及生理功能與人體血紅素相似。藥理研究表明，生血寧片不僅能夠有效地補充鐵元素，而且有刺激骨髓造血的功能，是理想的血紅細胞賦活劑。臨床研究證明，生血寧片療效優于傳統鐵劑，尤其是沒有傳統鐵劑常見的副作用和不良反應，符合世界衛生組織（WHO）制訂的治療缺鐵性貧血的理想用藥標準。動物實驗結果表明：生血寧片能促進小鼠骨髓紅系祖細胞和粒-巨噬系祖細胞的增殖；可提高小鼠外周血網織紅細胞的百分率和促進失血性大鼠紅細胞、血紅蛋白和網織紅細胞的恢復，并能提高血清鐵含量和轉鐵蛋白的飽和度。毒理學研究表明生血寧片無明顯的毒副作用。

（1）靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

尚未有孕婦能否服用本品的臨床研究資料。服藥期間注意復查血常規、血紅蛋白、血清鐵等相關生化指標，以指導治療。