葉酸片

炔諾酮片

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

本品主要成份為：炔諾酮。

上海新黃河制藥有限公司

廣州康和藥業有限公司

國藥準字H31020147

國藥準字H44022829

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

用于月經不調、子宮功能性出血、子宮內膜異位癥等;單方或與雌激素合用能抑制排卵，作避孕藥。

1.預防胎兒先天性神經管畸形：口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥：一次0.4mg，一日1次。

(1)治療子宮功能性出血：口服，每次8片(5mg)，每8小時一次，連服3日，血止后，改為每12小時一次，7日后改為一次4～6片(2.5～3.75mg)維持，連續用2周左右。(2)痛經或子宮內膜增長過速：口服，一日4片(2.5mg)，連服20日，下次月經周期第5日開始用藥，3～6個周期為一療程。(3)子宮內膜異位癥：口服，每日16～48片(10～30mg)，開始時每日16片(10mg)，每2周后增加8片(5mg)，最高為每日48片(30mg)，分次服，連服6～9個月。(4)探親避孕藥：于探親前一日或當日中午起服用一片，此后每晚服一片，至少連服10～14日，如果需要，可以接著改服短效口服避孕藥。

維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。

1.主要為惡心、頭暈、倦怠； 2.突破性出血。

兒童注意事項： 兒童使用本品應在醫師指導下進行。 妊娠與哺乳期注意事項： 可應用本品 老人注意事項： 老年人使用本品應在醫師指導下進行。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期間不宜使用（女嬰男性化）。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

用于月經不調、子宮功能性出血、子宮內膜異位癥等;單方或與雌激素合用能抑制排卵，作避孕藥。

葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內，現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉變為脫氧胸苷酸，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。

（1）靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

1.妊娠4個月內慎用，不宜用作早孕試驗。 2.心血管疾病、高血壓、腎功能損害、糖尿病、哮喘病、癲癇、偏頭痛、未明確診斷的陰道出血、有血栓病史（晚期癌瘤治療除外）、膽囊疾病、和有精神抑郁史者慎用。 3.長期用藥需注意檢查肝功能，特別注意乳房檢查。