克拉屈濱注射液

巰嘌呤片

克拉屈濱，化學(xué)名稱為2-氯-6-氨基-9-(2-脫氧-β-D-赤型-呋喃戊糖基)嘌呤

本品主要成份巰嘌呤。

海正輝瑞制藥有限公司

廣州白云山光華制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052240

國(guó)藥準(zhǔn)字H44020179

本品可試用于經(jīng)干擾素治療失敗后活動(dòng)性的伴有臨床意義的貧血，中性粒細(xì)胞減少，血少板減少以及疾病相關(guān)癥狀的毛細(xì)胞白血病（HCL）治療。

本品適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。

溶于500ml生理鹽水中緩慢靜脈滴注，推薦用量為每次0.09mg/kg/d，連續(xù)7天為一療程。

1??絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg／kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。2??白血病：(1)開(kāi)始，每日2.5mg/kg或80～100mg／m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見(jiàn)顯效，如用藥4周后，仍未見(jiàn)臨床改進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)下降，可考慮在仔細(xì)觀察下，加量至每日5mg／kg。(2)維持，每日1.5mg～2.5mg／kg或50mg～100mg／m2，一日1次或分次口服。

對(duì)克拉屈濱過(guò)敏者；懷孕婦女忌用。

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、脫發(fā)、肝功能異常、骨髓抑制（如白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少）等。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童使用本品的安全性與有效性尚未充分確定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 動(dòng)物試驗(yàn)的結(jié)果表明，本品可致胚胎死亡或發(fā)生畸變。除在絕對(duì)需要的情況之外，不得將本品用于孕婦。建議育齡婦女避免懷孕。尚未確知本品是否可隨乳汁分泌。因?yàn)樵S多藥物都會(huì)經(jīng)乳汁排泄，并且克拉屈濱存在潛在對(duì)胎兒的危害。哺乳期婦女如需使用本品，應(yīng)停止哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 因?yàn)榕R床研究中未包括足夠的65歲以上人群，尚不能確定他們的反應(yīng)是否與年青人不同。老年患者對(duì)本品的骨髓抑制和腎臟毒性等比較敏感，應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

本品可試用于經(jīng)干擾素治療失敗后活動(dòng)性的伴有臨床意義的貧血，中性粒細(xì)胞減少，血少板減少以及疾病相關(guān)癥狀的毛細(xì)胞白血病（HCL）治療。

本品適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。

克拉屈濱的抑瘤活性與脫氧胞苷激酶和脫氧核苷酸激酶活性有關(guān)。它主要以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)被脫氧胞苷激酶磷酸化，轉(zhuǎn)化為克拉屈濱三磷酸，摻合到DNA分子中，妨礙DNA斷裂后的修復(fù)作用，造成NAD和ATP的耗竭，破壞細(xì)胞代謝，影響細(xì)胞的DNA合成。因此本品對(duì)分化或靜止期的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞均有抑制DNA合成和修復(fù)的作用。

如有發(fā)燒、惡心或腹瀉的情況，請(qǐng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 定期檢查血象及肝腎功能；3. 出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需停藥；4. 避免與肝毒性藥物合用。