雌二醇屈螺酮片

斷血流片

每片含雌二醇1.0mg和屈螺酮2.0mg

斷血流

拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司

安慶乘風(fēng)制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字J20100055

國(guó)藥準(zhǔn)字Z34020006

用于治療婦女絕經(jīng)引起的外陰和陰道萎縮等中至重度血管舒縮癥狀。

功能主治：用于治療功能性子宮出血、月經(jīng)過(guò)多、產(chǎn)后出血、子宮肌瘤出血、尿血、便血、吐血、咯血、鼻衄、創(chuàng)傷出血等出血癥。

每個(gè)包裝含28天的治療。治療應(yīng)連續(xù)進(jìn)行，即1盒藥服完后立即開(kāi)始服用下1盒，中間不要間隔。使用少量液體整片吞服，且用藥時(shí)間不受飲食影響。最好在每日同一時(shí)間服藥。

口服。一次3～6片，一日3次。

當(dāng)存在下述任一情況時(shí)，不應(yīng)進(jìn)行激素替代治療。若在激素替代治療使用過(guò)程中發(fā)生下列情況之一時(shí)，應(yīng)立即停止：不明原因生殖道異常出血；已知或可疑乳腺癌；已知或可疑性激素依賴(lài)性癌前病變或惡性腫瘤；目前或既往有肝臟腫瘤（良性或惡性）；嚴(yán)重肝臟疾患；未治療的子宮內(nèi)膜增生；急性肝病、或曾有肝病史且目前肝功能尚未恢復(fù)正常；卟啉病；嚴(yán)重腎功能不全或急性腎衰；急性動(dòng)脈血栓栓塞（如心肌梗死和中風(fēng)）；活動(dòng)性深靜脈血栓；血栓栓塞疾病，或有發(fā)生這些疾病的病史記錄；嚴(yán)重的高甘油三酯血癥；妊娠或哺乳期，已知對(duì)藥品中的活性成分或賦形劑過(guò)敏。

尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 雌二醇屈螺酮片不能用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 雌二醇屈螺酮片絕對(duì)禁止用于妊娠期和哺乳期(見(jiàn)【禁忌】)。如果在使用雌二醇屈螺酮片期間妊娠，必須立即停藥。尚無(wú)使用該品時(shí)妊娠的相關(guān)臨床資料。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，在妊娠期和哺乳期使用雌二醇屈螺酮片有不良作用(見(jiàn)【藥理毒理】項(xiàng)下的“臨床前安全性資料”)。對(duì)人類(lèi)的潛在危險(xiǎn)尚不清楚。目前的流行病學(xué)研究資料未提示婦女在妊娠期意外服用雌孕激素復(fù)合制劑對(duì)胎兒有致畸作用。 屈螺酮可經(jīng)乳汁少量排出。 老人注意事項(xiàng)： 對(duì)老年人，無(wú)特殊劑量建議。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦禁用。

用于治療婦女絕經(jīng)引起的外陰和陰道萎縮等中至重度血管舒縮癥狀。

功能主治：用于治療功能性子宮出血、月經(jīng)過(guò)多、產(chǎn)后出血、子宮肌瘤出血、尿血、便血、吐血、咯血、鼻衄、創(chuàng)傷出血等出血癥。

雌二醇：雌二醇屈螺酮片含有合成的17β-雌二醇，其化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)功能與內(nèi)源性人體雌二醇一致。它可以補(bǔ)充絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素分泌不足，緩解絕經(jīng)后癥狀。雌激素可阻止絕經(jīng)后或卵巢切除術(shù)引起的骨質(zhì)流失。屈螺酮：屈螺酮是一種合成的孕激素。由于雌激素可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，所以無(wú)對(duì)抗性雌激素會(huì)增加子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于具備完整子宮的婦女，孕激素可以降低但不能消除雌激素誘導(dǎo)的子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。屈螺酮具有抗醛固醇的活性，會(huì)增加水鈉排泄，降低排鉀。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中，屈螺酮沒(méi)有雌激素，糖皮質(zhì)激素或抗糖皮質(zhì)激素的活性。

止血機(jī)理： 1.收縮血管：對(duì)多種離體動(dòng)、靜脈血管條有明顯收縮作用，可提高血管收縮能力;對(duì)離體與在體血管灌流亦表明，其收縮血管作用非常明顯。 2.改善血管壁功能，降低毛細(xì)血管通透性：對(duì)磷酸組胺所致毛細(xì)血管通透性增加有明顯作用。 3.促進(jìn)血小板粘附與聚集：體內(nèi)給藥和體外試驗(yàn)均有明顯促血小板聚集、使聚集強(qiáng)度增大、聚集平均速度加快、解聚減慢作用;使血小板粘附率明顯增加。 4.增強(qiáng)血栓形成：可使體外血栓長(zhǎng)度增長(zhǎng)，血栓干重顯著增加。 5.增強(qiáng)子宮肌的收縮力：對(duì)離體和在體子宮均可明顯增強(qiáng)其收縮力，使子宮肌張力提高。 6.抗菌、消炎作用：對(duì)蛋白性及甲醛性關(guān)節(jié)腫、二甲苯引起的小鼠耳殼炎癥、組胺引起的小鼠毛細(xì)血管通透性增高有抑制作用。在一定濃度下，對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌具有一定的抑菌作用。故對(duì)防止傷口感染有一定意義。

雌二醇屈螺酮片不能作為避孕藥使用。開(kāi)始治療前，在對(duì)患者治療的個(gè)體獲益/風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)定時(shí)，應(yīng)對(duì)下列所有情況/風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行考慮。在使用HRT時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)禁忌癥或在下列情況下，應(yīng)立即停止治療：偏頭痛或首次出現(xiàn)的頻繁的異常嚴(yán)重的頭痛，或者有其他可能是腦血管閉塞的前驅(qū)癥狀時(shí)；于人妊娠期或既往使用性激素時(shí)首發(fā)的膽汁淤積性黃疸或膽汁淤積性瘙癢再次發(fā)作；發(fā)生血栓性疾病，或可疑血栓形成。

1.應(yīng)用本藥時(shí)忌食辛辣事物。 2.本品不屬于治療大出血的藥物，臨床出現(xiàn)大出血者注意綜合救治措施。