維生素B12片

葉酸片

為維生素B12。

本品的主要成份為葉酸。

萬邦德制藥集團股份有限公司

西安利君制藥有限責任公司

國藥準字H13023771

國藥準字H61022396

用于巨幼紅細胞性貧血。

(1)各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；(2)妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；(3)慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

口服：成人，一次5~10mg(1~2片)，一日15~30mg(3~6片)，直至血象恢復正常；兒童，一次5mg(1片)，一日3次(或一日5~15mg(1~3片)，分3次)；妊娠期、哺乳婦女預防用藥：一次0.4mg,一日一次。

尚不明確

不良反應較少，罕見過敏反應。長期用藥可以出現畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀。大量服用葉酸時，可使尿呈黃色。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：可應用本品。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

用于巨幼紅細胞性貧血。

(1)各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；(2)妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；(3)慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。

(1)靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用：肌內注射時，不宜與維生素B、維生素B、維生素C同管注射； (2)口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收； (3)診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量(一日0.5mg)口服； (4)營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素； (5)惡性貧血及疑有維生素Bn缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素Bg的負擔和神經系統癥狀。 (6)一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人。