阿法骨化醇軟膠囊

瑞高(腸內營養乳劑(TP-HE))

本品主要成份為：阿法骨化醇。結構式：分子式：C27H44O2分子量：400.65

本品為復方制劑，其組分為蛋白質、脂肪、飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、中鏈甘油三酯、碳水化合物、糖、乳糖、水、鈉、鉀、氯化物、鈣、鎂、磷、鐵、鋅、銅、錳、碘化物、鉻、鉬、氟化物、硒、維生素A、維生素D3、維生素E、維生素K1、維生素B1、維生素B2、煙酰胺、維生素B6、維生素B12、泛酸、生物素、葉酸、維生素C、膽堿、滲透壓、能量(能量來源：蛋白質、脂肪、碳水化合物)。

上海信誼延安藥業有限公司

費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國藥準字H20010618

國藥準字H20056603

1.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質疏松癥。 4.甲狀旁腺功能減退癥。

本品適用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液體入量受限的病人，包括1. 代謝應激病人，特別是燒傷病人。2. 心功能不全病人的營養治療。3. 持續性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞癥(胰纖維性囊腫病)。

口服：成人，慢性腎功能不全和骨質疏松癥：每次0.5mg(2粒），每日1次，或遵醫囑。兒童，應遵醫囑。

本品通過管飼或口服使用，應按照患者體重和營養狀況計算每日用量。 1.以本品為唯一營養來源的患者：推薦的平均劑量為按體重一日20～30ml（30～45kcal）/kg。 2.以本品補充營養的患者：一日使用500ml（750kcal）。管飼給藥時，應逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時20ml，以后逐日增加一小時20ml．最大滴速一小時125ml或根據患者的耐受程度。通過重力或泵調整輸注速度。

對維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用。

1.禁用腸內營養的疾病：如腸梗阻、小腸無力、急性胰腺炎。 2.嚴重肝腎功能不全，蛋白質耐量下降。 3.對本品所合營養物質有先天性代謝障礙。

兒童注意事項： 給小兒服用本品時，應充分觀察血清鈣值，尿中鈣/鉻比值等，同時慎重掌握服用量，從少量漸增，以免過量服用。 妊娠與哺乳期注意事項： 關于孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立。 老人注意事項： 一般來說，因高齡者的生理機能低下，要注意服用量。

1.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質疏松癥。 4.甲狀旁腺功能減退癥。

本品適用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液體入量受限的病人，包括1. 代謝應激病人，特別是燒傷病人。2. 心功能不全病人的營養治療。3. 持續性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞癥(胰纖維性囊腫病)。

1增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收。 2增加轉化生長因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成，促進膠原和骨基質蛋白合成。 3調節肌肉鈣代謝，促進肌細胞分化，增強肌力，增加神經肌肉協調性，減少跌倒傾向。

給藥速度太快或過量時，可能發生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應。

1青年患者只限于青年特發性骨質疏松癥及糖皮質激素過多引起的骨質疏松癥。 2用藥過程中應注意監測血鈣、血尿素氮、肌酐，以及尿鈣、尿肌酐。 3出現高鈣血癥時須停藥，并予有關處理，待血鈣恢復正常，按末次劑量減半給藥。 4超大劑量服藥可能出現胃腸道系統、肝臟方面、精神神經系統、循環系統等方面的不良反應，如：胃痛、便秘、GOT及GPT升高、頭痛、血壓輕度升高等。 5.孕婦不宜用，安全性尚未確定，妊娠動物攝入過量維生素D可致胎仔畸形。

1.以本品提供全部營養的病人，應監測液體平衡。 2.根據個體代謝狀態，決定是否需要額外補充鈉。 3.以本品提供長期營養時，適用于禁用膳食纖維的患者，否則應選用含膳食纖維的營養制劑。 4.使用前搖勻，有效期內使用。