阿法骨化醇軟膠囊

能全力(腸內營養混懸液(TPF))

本品主要成份為：阿法骨化醇。結構式：分子式：C27H44O2分子量：400.65

復方制劑，其組分為：水、麥芽糊精、酪蛋白、植物油、膳食纖維(大豆多糖等)、礦物質、維生素和微量元素等人體必需的營養要素。

上海信誼延安藥業有限公司

紐迪希亞制藥(無錫)有限公司

國藥準字H20010618

國藥準字H20030012

1.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質疏松癥。 4.甲狀旁腺功能減退癥。

對低渣營養劑不耐受的患者營養不良或有營養不良可能的患者需要管飼液體營養制劑的患者需要低甜味營養制劑的患者本品含膳食纖維，特別適用于長期管飼患者及老年患者。

口服：成人，慢性腎功能不全和骨質疏松癥：每次0.5mg(2粒），每日1次，或遵醫囑。兒童，應遵醫囑。

口服或管飼喂養。管飼喂養時，先置入一根喂養管到胃、十二指腸或空腸上端部分。正常滴速為每小時100-125毫升(開始時滴速宜慢)，劑量根據病人需要，由醫師處方而定。 一般病人，每天給予2000kcal即可滿足機體對營養成分的需求。 高代謝病人(燒傷，多發性創傷)，每天可用到4000kcal以適應機體對能量需求的增加，或使用能量密度為1.5kcal/ml的產品。 對初次胃腸道喂養的病人，初始劑量最好從每天1000kcal開始，在2-3天內逐漸增加至需要量。 若病人的耐受力較差，也可從使用0.75kcal/ml的低濃度開始，以使機體逐步適應，本品低能量密度規格更便于醫護人員控制能量輸入速率，較適于糖尿病等對能量攝入敏感的患者。 若病人不愿或不能攝入過多的液體，如心、腎功能不足患者，為滿足機體能量要求，可酌情使用能量密度為1.5kcal/ml的產品。 本品在室溫下使用，打開前先搖勻，適應全濃度輸注者，本品不宜稀釋，操作過程須謹慎，以保證產品的無菌。

對維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用。

本品和其他醫用營養品一樣，不適用于不推薦口服或腸內營養的情況，這些情況包括腸梗阻、短腸綜合征及藥物治療難于緩解的腹瀉，但不僅限于此。本品同樣不適用于已知對本品任一成分過敏的患者，不適用于半乳糖血癥患者和對牛奶或大豆蛋白質敏感的患者。

兒童注意事項： 給小兒服用本品時，應充分觀察血清鈣值，尿中鈣/鉻比值等，同時慎重掌握服用量，從少量漸增，以免過量服用。 妊娠與哺乳期注意事項： 關于孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立。 老人注意事項： 一般來說，因高齡者的生理機能低下，要注意服用量。

1.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質疏松癥。 4.甲狀旁腺功能減退癥。

對低渣營養劑不耐受的患者營養不良或有營養不良可能的患者需要管飼液體營養制劑的患者需要低甜味營養制劑的患者本品含膳食纖維，特別適用于長期管飼患者及老年患者。

1增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收。 2增加轉化生長因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成，促進膠原和骨基質蛋白合成。 3調節肌肉鈣代謝，促進肌細胞分化，增強肌力，增加神經肌肉協調性，減少跌倒傾向。

少數患者可出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等消化道反應，一般不影響治療。偶可出現皮疹、斑疹、紫癜等，應立即停藥。

1青年患者只限于青年特發性骨質疏松癥及糖皮質激素過多引起的骨質疏松癥。 2用藥過程中應注意監測血鈣、血尿素氮、肌酐，以及尿鈣、尿肌酐。 3出現高鈣血癥時須停藥，并予有關處理，待血鈣恢復正常，按末次劑量減半給藥。 4超大劑量服藥可能出現胃腸道系統、肝臟方面、精神神經系統、循環系統等方面的不良反應，如：胃痛、便秘、GOT及GPT升高、頭痛、血壓輕度升高等。 5.孕婦不宜用，安全性尚未確定，妊娠動物攝入過量維生素D可致胎仔畸形。

1.用藥前必須進行青霉素鈉皮內敏感試驗，陽性反應者禁用。 2.伴有單核細胞增多和淋巴細胞增多的患者，出現皮疹的機會多一些。 3.與青霉素類和頭孢菌素類之間存在交叉過敏性和交叉耐藥性。 4.類似其它廣譜抗生素，有可能發生由白念珠菌等非敏感微生物引起的二重感染，尤其是慢性病患者和自身免疫功能失調者。