煙酸片

迪施寧(丙泊酚乳狀注射液)

本品主要成分為：煙酸。

丙泊酚。

南京白敬宇制藥有限責任公司

廣東嘉博制藥有限公司

國藥準字H32024517

國藥準字H20051842

1.用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥，治療高脂血癥。2.嚴格控制或選擇飲食，或接受腸道外營養的病人，因營養不良體重驟減，妊娠期、哺乳期，以及服用異煙肼者，嚴重煙癮、酗酒、吸毒者，煙酸需要量均增加。

使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液通常需要配合使用止痛藥。本品可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術前用藥，神經肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。詳情見說明書。

口服：1.成人：(1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不適，宜與牛奶同服或進餐時服，一般同時服用維生素B1、B2、B6各5mg。(2)抗高血脂，開始口服100mg，一日3次，4～7日后可增加至每次1～2g，一日3次。2.兒童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。

作為全身麻醉以輔助區域麻醉技術，所需的劑量較低。1．麻醉給藥：建議應在給藥時[一般健康成年人每10秒約給藥4ml（40mg）]調節劑量，觀察病人反應直至臨床體征表明麻醉起效。大多數年齡小于55歲的成年病人，大約需要2.0～2.5毫克/公斤的丙泊酚；超過該年齡需要量一般將減少；ASAⅢ級和Ⅳ級病人的給藥速率應更低，每10秒約2ml（20mg）。2．麻醉維持：通過持續輸注或重復單次注射給予丙泊酚都能夠較好的達到維持麻醉所需要的濃度。持續輸注所需的給藥速率在個體之間有明顯的不同，通常4～12毫克/公斤/小時的速率范圍能保持令人滿意的麻醉。用重復單次注射給藥，應根據臨床需要，每次給予2.5ml（25mg）至5.0ml（50mg）的量。3．ICU鎮靜：當作為對正在強化監護而接受人工通氣病人的鎮靜藥物使用時，建議持續輸注丙泊酚。輸注速率應根據所需要的鎮靜深度進行調節，通常0.3～0.4毫克/公斤/小時的輸注速率范圍，應能獲得令人滿意的鎮靜效果。4．人工流產手術：術前以2.0mg/kg劑量實行麻醉誘導，術中若因疼痛病人有肢體動時，以0.5mg/kg劑量追加，應能獲得滿意的效果。年齡超過55歲的病人應在給藥時觀察病人的反應，通常麻醉誘導所需的劑量可能較低。兒童不建議使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液。不推薦丙泊酚作業小兒鎮靜藥物使用。用于小兒麻醉誘導：建議緩慢給予丙泊酚直至體征表明麻醉起效，劑量應根據年齡和/或體重調節。年齡超過8歲的多數病人，麻醉誘導需要約2.5mg/kg；低于該年齡所需藥量可能更大；ASAⅢ級和Ⅳ級的小兒建議用較低的劑量。用于小兒麻醉維持：通過輸注或重復單次注射給予丙泊酚，能夠維持麻醉所要求的深度所需的給藥速率在病人之間有明顯的差別，能常4～12mg/kg/小時的給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。5．給藥方式：未稀釋的本品能直接用于輸注。當使用未稀釋的本品直接輸注時，建議使用微量泵或輸液泵，以便控制輸注速率。迪施寧丙泊酚乳狀注射液也可以稀釋后使用，但只能用5%葡萄糖注射液稀釋，存放于PVC輸液袋或輸液瓶中。稀釋度不超過1：5（2mg/ml）。用于麻醉誘導部分的丙泊酚注射液，可以以小于20：1的比例與0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀釋液應無菌制備，給藥前配制。該稀釋液在6小時內是穩定的。

(1)對本藥過敏者。(2)活動性消化性潰瘍或動脈出血者。(3)原因未明的氨基轉移酶升高或活動性肝病患者。

尚不明確。

1.用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥，治療高脂血癥。2.嚴格控制或選擇飲食，或接受腸道外營養的病人，因營養不良體重驟減，妊娠期、哺乳期，以及服用異煙肼者，嚴重煙癮、酗酒、吸毒者，煙酸需要量均增加。

使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液通常需要配合使用止痛藥。本品可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術前用藥，神經肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。詳情見說明書。

煙酸在體內轉化為煙酰胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II)，為脂質氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用；通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運載，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴張作用。

尚不明確。

1.癥狀消失后應停藥。2.孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。3.糖尿病、青光眼、痛風、高尿酸血癥、肝病、潰瘍病、低血壓等患者慎用。4.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。6.本品性狀發生改變時禁止使用。7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。8.兒童必須在成人監護下使用。9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

尚不明確。