注射用維生素C

瑞先(腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF))

本品主要成份為維生素C，化學(xué)名稱為L(zhǎng)-抗壞血酸。

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每1000ml含：蛋白質(zhì)56g脂肪58g碳水化合物188g膳食纖維20g水780ml鈉1g鉀2.07g氯1.53g鈣670mg鎂240mg

大連貝爾藥業(yè)有限公司

費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20057925

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040188

維生素類藥。適用于1.防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時(shí)搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發(fā)性高鐵血紅蛋白2血癥的治療。4.下列情況對(duì)維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長(zhǎng)期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后）、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等。（2）因嚴(yán)格控制或選擇飲食，接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人，因營(yíng)養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。

本品可作為全部營(yíng)養(yǎng)來(lái)源或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑提供給無(wú)法正常進(jìn)食的病人，尤其是不能耐受大容量喂養(yǎng)或需要高能量的病人。適用于以下情況：高分解代謝狀況、液體入量受限（如心功能不全病人）、惡液質(zhì)、厭食癥、康復(fù)期、咀嚼或吞咽困難以及營(yíng)養(yǎng)不良病人的術(shù)前準(zhǔn)備。本品含豐富的膳食纖維，有利于維持患者腸道結(jié)構(gòu)和功能，適于長(zhǎng)期應(yīng)用。

肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次0.1g～0.25g，每日1～3次；小兒每日0.1g～0.3g，分次注射。救治克山病可用大劑量，需遵醫(yī)囑。

本品通過(guò)管飼或口服使用，應(yīng)按照患者體重和營(yíng)養(yǎng)狀況計(jì)算每日劑量。1以本品為唯一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源的患者，一般能量需求：推薦劑量按體重一日20ml（30kcal）/kg；高能量需求：推薦劑量按體重一日30ml（45kcal）/kg。2以本品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的患者：根據(jù)患者需要一日使用約1瓶。管飼給藥時(shí)，應(yīng)逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時(shí)20ml。以后逐日增加一小時(shí)20ml，直至達(dá)到患者所需的每日劑量，最大滴速一小時(shí)125ml。通過(guò)重力或泵調(diào)整輸注速度。

尚不明確

胃腸道功能衰竭、嚴(yán)重消化不良或吸收不良－腸梗阻、急性胰腺炎、腹膜炎－嚴(yán)重肝腎功能不全－對(duì)本品所含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有先天性代謝障礙

維生素類藥。適用于1.防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時(shí)搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發(fā)性高鐵血紅蛋白2血癥的治療。4.下列情況對(duì)維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長(zhǎng)期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后）、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等。（2）因嚴(yán)格控制或選擇飲食，接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人，因營(yíng)養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。

本品可作為全部營(yíng)養(yǎng)來(lái)源或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑提供給無(wú)法正常進(jìn)食的病人，尤其是不能耐受大容量喂養(yǎng)或需要高能量的病人。適用于以下情況：高分解代謝狀況、液體入量受限（如心功能不全病人）、惡液質(zhì)、厭食癥、康復(fù)期、咀嚼或吞咽困難以及營(yíng)養(yǎng)不良病人的術(shù)前準(zhǔn)備。本品含豐富的膳食纖維，有利于維持患者腸道結(jié)構(gòu)和功能，適于長(zhǎng)期應(yīng)用。

本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，可降低毛細(xì)血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進(jìn)鐵在腸內(nèi)吸收，促使血脂下降，增加對(duì)感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)（亞硝胺）生成的作用。

輸入過(guò)快或嚴(yán)重超量時(shí)，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

1.維生素C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí)：預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動(dòng)脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。2.對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果：(1)大便隱血可致假陽(yáng)性。(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉(zhuǎn)移酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果。(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽(yáng)性。(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。(5)血清膽紅素濃度下降。(6)尿pH下降。3.下列情況應(yīng)慎用：(1)半胱氨酸尿癥。(2)痛風(fēng)。(3)高草酸鹽尿癥。(4)草酸鹽沉積癥。(5)尿酸鹽性腎結(jié)石。(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)。(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。(8)血色病。(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血。(10)鐮形紅細(xì)胞貧血。

本品是高濃度營(yíng)養(yǎng)液，使用過(guò)程中必須監(jiān)測(cè)液體平衡。－本品含維生素K，對(duì)使用香豆素類抗凝劑的患者應(yīng)注意藥物相互作用。－使用前搖勻。有效期內(nèi)使用。