注射用維生素C

瑞高(腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TP-HE))

本品主要成份為維生素C，化學(xué)名稱為L-抗壞血酸。

本品為復(fù)方制劑，其組分為蛋白質(zhì)、脂肪、飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、中鏈甘油三酯、碳水化合物、糖、乳糖、水、鈉、鉀、氯化物、鈣、鎂、磷、鐵、鋅、銅、錳、碘化物、鉻、鉬、氟化物、硒、維生素A、維生素D3、維生素E、維生素K1、維生素B1、維生素B2、煙酰胺、維生素B6、維生素B12、泛酸、生物素、葉酸、維生素C、膽堿、滲透壓、能量(能量來源：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)。

大連貝爾藥業(yè)有限公司

費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20057925

國藥準(zhǔn)字H20056603

維生素類藥。適用于1.防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發(fā)性高鐵血紅蛋白2血癥的治療。4.下列情況對維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后）、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等。（2）因嚴(yán)格控制或選擇飲食，接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。

本品適用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液體入量受限的病人，包括1. 代謝應(yīng)激病人，特別是燒傷病人。2. 心功能不全病人的營養(yǎng)治療。3. 持續(xù)性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞癥(胰纖維性囊腫病)。

肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次0.1g～0.25g，每日1～3次；小兒每日0.1g～0.3g，分次注射。救治克山病可用大劑量，需遵醫(yī)囑。

本品通過管飼或口服使用，應(yīng)按照患者體重和營養(yǎng)狀況計算每日用量。 1.以本品為唯一營養(yǎng)來源的患者：推薦的平均劑量為按體重一日20～30ml（30～45kcal）/kg。 2.以本品補(bǔ)充營養(yǎng)的患者：一日使用500ml（750kcal）。管飼給藥時，應(yīng)逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時20ml，以后逐日增加一小時20ml．最大滴速一小時125ml或根據(jù)患者的耐受程度。通過重力或泵調(diào)整輸注速度。

尚不明確

1.禁用腸內(nèi)營養(yǎng)的疾病：如腸梗阻、小腸無力、急性胰腺炎。 2.嚴(yán)重肝腎功能不全，蛋白質(zhì)耐量下降。 3.對本品所合營養(yǎng)物質(zhì)有先天性代謝障礙。

維生素類藥。適用于1.防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素C促進(jìn)去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3.特發(fā)性高鐵血紅蛋白2血癥的治療。4.下列情況對維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病（長期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后）、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等。（2）因嚴(yán)格控制或選擇飲食，接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。（3）應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。

本品適用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液體入量受限的病人，包括1. 代謝應(yīng)激病人，特別是燒傷病人。2. 心功能不全病人的營養(yǎng)治療。3. 持續(xù)性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞癥(胰纖維性囊腫病)。

本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，可降低毛細(xì)血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進(jìn)鐵在腸內(nèi)吸收，促使血脂下降，增加對感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)（亞硝胺）生成的作用。

給藥速度太快或過量時，可能發(fā)生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應(yīng)。

1.維生素C對下列情況的作用未被證實：預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。2.對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結(jié)果：(1)大便隱血可致假陽性。(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉(zhuǎn)移酶濃度的自動分析結(jié)果。(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性。(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。(5)血清膽紅素濃度下降。(6)尿pH下降。3.下列情況應(yīng)慎用：(1)半胱氨酸尿癥。(2)痛風(fēng)。(3)高草酸鹽尿癥。(4)草酸鹽沉積癥。(5)尿酸鹽性腎結(jié)石。(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)。(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。(8)血色病。(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血。(10)鐮形紅細(xì)胞貧血。

1.以本品提供全部營養(yǎng)的病人，應(yīng)監(jiān)測液體平衡。 2.根據(jù)個體代謝狀態(tài)，決定是否需要額外補(bǔ)充鈉。 3.以本品提供長期營養(yǎng)時，適用于禁用膳食纖維的患者，否則應(yīng)選用含膳食纖維的營養(yǎng)制劑。 4.使用前搖勻，有效期內(nèi)使用。