維生素B12注射液

能全力(腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF))

本品主要成份為維生素B12

復(fù)方制劑，其組分為：水、麥芽糊精、酪蛋白、植物油、膳食纖維(大豆多糖等)、礦物質(zhì)、維生素和微量元素等人體必需的營(yíng)養(yǎng)要素。

徐州萊恩藥業(yè)有限公司

紐迪希亞制藥(無(wú)錫)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H32021602

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030012

主要用于巨幼細(xì)胞性貧血，也可用于神經(jīng)炎的輔助治療。

對(duì)低渣營(yíng)養(yǎng)劑不耐受的患者營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)不良可能的患者需要管飼液體營(yíng)養(yǎng)制劑的患者需要低甜味營(yíng)養(yǎng)制劑的患者本品含膳食纖維，特別適用于長(zhǎng)期管飼患者及老年患者。

肌注，成人，1日0.025～0.1mg或隔日0.05～0.2mg。用于神經(jīng)炎時(shí)，用量可酌增。

口服或管飼喂養(yǎng)。管飼喂養(yǎng)時(shí)，先置入一根喂養(yǎng)管到胃、十二指腸或空腸上端部分。正常滴速為每小時(shí)100-125毫升(開始時(shí)滴速宜慢)，劑量根據(jù)病人需要，由醫(yī)師處方而定。 一般病人，每天給予2000kcal即可滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求。 高代謝病人(燒傷，多發(fā)性創(chuàng)傷)，每天可用到4000kcal以適應(yīng)機(jī)體對(duì)能量需求的增加，或使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。 對(duì)初次胃腸道喂養(yǎng)的病人，初始劑量最好從每天1000kcal開始，在2-3天內(nèi)逐漸增加至需要量。 若病人的耐受力較差，也可從使用0.75kcal/ml的低濃度開始，以使機(jī)體逐步適應(yīng)，本品低能量密度規(guī)格更便于醫(yī)護(hù)人員控制能量輸入速率，較適于糖尿病等對(duì)能量攝入敏感的患者。 若病人不愿或不能攝入過(guò)多的液體，如心、腎功能不足患者，為滿足機(jī)體能量要求，可酌情使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。 本品在室溫下使用，打開前先搖勻，適應(yīng)全濃度輸注者，本品不宜稀釋，操作過(guò)程須謹(jǐn)慎，以保證產(chǎn)品的無(wú)菌。

尚不明確

本品和其他醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)品一樣，不適用于不推薦口服或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的情況，這些情況包括腸梗阻、短腸綜合征及藥物治療難于緩解的腹瀉，但不僅限于此。本品同樣不適用于已知對(duì)本品任一成分過(guò)敏的患者，不適用于半乳糖血癥患者和對(duì)牛奶或大豆蛋白質(zhì)敏感的患者。

主要用于巨幼細(xì)胞性貧血，也可用于神經(jīng)炎的輔助治療。

對(duì)低渣營(yíng)養(yǎng)劑不耐受的患者營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)不良可能的患者需要管飼液體營(yíng)養(yǎng)制劑的患者需要低甜味營(yíng)養(yǎng)制劑的患者本品含膳食纖維，特別適用于長(zhǎng)期管飼患者及老年患者。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝，促進(jìn)5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時(shí)，導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁幔瑓⑴c三羧酸循環(huán)。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。

少數(shù)患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等消化道反應(yīng)，一般不影響治療。偶可出現(xiàn)皮疹、斑疹、紫癜等，應(yīng)立即停藥。

1、可致過(guò)敏反應(yīng)，甚至過(guò)敏性休克，不宜濫用。2、有條件時(shí)，用藥過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血中維生素B12濃度。3、痛風(fēng)患者使用本品可能發(fā)生高尿酸血癥。

1.用藥前必須進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。 2.伴有單核細(xì)胞增多和淋巴細(xì)胞增多的患者，出現(xiàn)皮疹的機(jī)會(huì)多一些。 3.與青霉素類和頭孢菌素類之間存在交叉過(guò)敏性和交叉耐藥性。 4.類似其它廣譜抗生素，有可能發(fā)生由白念珠菌等非敏感微生物引起的二重感染，尤其是慢性病患者和自身免疫功能失調(diào)者。