復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TPF-D)

本品為復(fù)方制劑，是由18種氨基酸與鉀、鈉、鈣、鎂等無機鹽配制而成的滅菌水溶液。其組分為每1000ml含：L-谷氨酸(C5H9NO4)9.0gL-脯氨酸(C5H9NO2)8.1gL-絲氨酸(C3H7NO3)7.5gL-苯丙氨酸(C9H11NO2)5.5gL-亮氨酸(C6H13N。

本品為復(fù)方制劑。主要有蛋白質(zhì)、脂肪、飽和脂肪酸等。

華瑞制藥有限公司

費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H19993201

國藥準(zhǔn)字H20183301

氨基酸類藥用于改善手術(shù)前后病人的營養(yǎng)狀況及各種原因所致低蛋白血癥患者。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風(fēng)后意識喪失 －惡病質(zhì)， 厭食或疾病康復(fù)期 －糖尿病合并營養(yǎng)不良 也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。

1?周圍靜脈滴注時，成人一般每日250～750ml,緩慢靜脈滴注。注射速度每1小時輸注氨基酸相當(dāng)10g左右（本品100ml），1分鐘約25滴緩慢滴注。老人及重癥病人更需緩慢滴注。從氨基酸的利用考慮，應(yīng)與葡萄糖液或脂肪乳劑并用。 2?經(jīng)中心靜脈輸注時，成人一日500～750ml,按一般胃腸外營養(yǎng)支持的方法，與葡萄糖、脂肪乳劑及其它營養(yǎng)要素混合后經(jīng)中心或周圍靜脈連續(xù)輸注（16～24小時連續(xù)使用），并應(yīng)根據(jù)年齡、癥狀、體重等情況，按醫(yī)囑適當(dāng)增減用量。

本品通過管飼或口服使用，應(yīng)按照患者體重和消耗狀況計算每日用量。 1、以本品作為唯一營養(yǎng)來源的患者：推薦劑量為按體重一日30ml/kg，平均劑量為一日2000ml(1800kcal)。 2、以本品補充營養(yǎng)的患者：根據(jù)患者需要使用，推薦劑量為一日500ml(450kcal)。 管飼給藥時，應(yīng)逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時20ml，以后逐日增加一小時20ml，最大滴速一小時125ml。通過重力或泵調(diào)整輸注速度。

嚴(yán)重肝腎功能不全、嚴(yán)重尿毒癥患者和對氨基酸有代謝障礙的病人禁用。嚴(yán)重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用。

所有不適于用腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，如胃腸道張力下降、急性胰腺炎以及有嚴(yán)重消化和吸收功能障礙，禁用本品。 其他嚴(yán)重的臟器疾病禁用，如肝功能不全、腎功能不全。 對本品所含物質(zhì)有先天性代謝障礙的患者禁用。 對果糖有先天性不耐受的患者禁用。

氨基酸類藥用于改善手術(shù)前后病人的營養(yǎng)狀況及各種原因所致低蛋白血癥患者。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風(fēng)后意識喪失 －惡病質(zhì)， 厭食或疾病康復(fù)期 －糖尿病合并營養(yǎng)不良 也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。

在能量供給充足的情況下，氨基酸輸液可進入組織細胞，參與蛋白質(zhì)的合成代謝，獲得正氮平衡，并生成酶類、激素、抗體、結(jié)構(gòu)蛋白，促進組織愈合，恢復(fù)正常生理功能。

給藥速度太快或過量時，可能發(fā)生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應(yīng)。

1.本品含60mmol/L的醋酸，大量應(yīng)用或并用電解質(zhì)輸液時，應(yīng)注意電解質(zhì)與酸堿平衡。 2.外周靜脈輸注時，因加有葡萄糖呈高滲狀態(tài)，滴注速度必須緩慢。 3.用前必須詳細檢查藥液，如發(fā)現(xiàn)瓶身有破裂、漏氣、變色、發(fā)霉、沉淀、變質(zhì)等異?，F(xiàn)象時絕對不應(yīng)使用。 4.本品遇冷可能出現(xiàn)結(jié)晶，可將藥液加熱到60℃，緩慢搖動使結(jié)晶完全溶解后再用。 5.開瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。

1、必要時按照本品的用法來適當(dāng)調(diào)節(jié)降糖藥用量，尤其是本品的用量和給予的時間有變化時。 2、對非胰島素依賴的糖尿病患者，最好采用持續(xù)管飼或?qū)⒚刻煊昧糠殖蓭讉€小部分的方法給藥。 3、對手術(shù)后和創(chuàng)傷后的糖尿病患者應(yīng)作相應(yīng)的代謝檢查。 4、應(yīng)保證足夠的液體補充，如飲水或輸液。 5、本品含鈉較低，可以滿足糖尿病患者的需要。但單用本品補充營養(yǎng)時，應(yīng)適當(dāng)補充鈉。 6、使用前搖勻，有效期內(nèi)使用。