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枸櫞酸坦度螺酮膠囊
枸櫞酸坦度螺酮膠囊

枸櫞酸坦度螺酮膠囊

處方 醫保

通用名稱:枸櫞酸坦度螺酮膠囊

批準文號:國藥準字H20060046

生產企業: 四川科瑞德制藥有限公司

功能主治:1各種神經癥所致的焦慮狀態,如廣泛性焦慮癥。2原發性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發的焦慮狀態。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
枸櫞酸坦度螺酮膠囊
枸櫞酸坦度螺酮膠囊
鹽酸特拉唑嗪片
鹽酸特拉唑嗪片
主要成分

枸櫞酸坦度螺酮,化學名:(3aα,4β,7β,7aα)-六氫-2-[4(4-(2-嘧啶基)-1-哌嗪基)丁基]-4,7-亞甲基-1氫-異吲哚-1,3(2氫)-二酮二氫枸櫞酸鹽

鹽酸特拉唑嗪。

生產企業

四川科瑞德制藥有限公司

揚州一洋制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20060046

國藥準字H20093960

說明
作用與功效

1各種神經癥所致的焦慮狀態,如廣泛性焦慮癥。2原發性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發的焦慮狀態。

本品口服給藥適用于輕度或中度高血壓治療,可與噻嗪類利尿劑或其他抗高血壓藥物合用,還可以在其他藥物不適用或無效時單獨使用。本品主要降低舒張壓。 本品口服給藥還適用于良性前列腺增生(BPH)引起的癥狀治療。

用法用量

通常成人每次口服10mg,1日3次。隨病人年齡、癥狀等的不同可適當增減,最高日劑量不得超過60mg或遵醫囑。

高血壓 初始劑量為睡前服用1mg,且不應超過,以盡量減少首劑低血壓事件的發生。一周后,每日單劑量可加倍以達預期效應。常用維持劑量為每日一次2~10mg。劑量超過20mg未見效能增加,未對40mg以上劑量進行研究。 良性前列腺增生(BPH) 根據患者的反應來調整給藥劑量。初始劑量為睡前服用1mg,且不應超過,以盡量減小首劑低血壓事件的發生。一周或兩周后每日劑量可加倍以達預期效應。常用維持劑量為每日一次5~10mg。給藥兩周后癥狀明顯改善。到目前為止,還沒有足夠的數據表明劑量超過每日一次10mg會引起進一步的癥狀緩解。 應當采用初始劑量開始治療并在四周后進行療效總結。每次調整劑量都可能發生暫時的不良反應。如果不良反應持續存在,應考慮減少給藥劑量。

副作用

對本品中任何成份過敏者禁用。

已知對α腎上腺素受體拮抗劑敏感者禁用。

禁忌

兒童注意事項: 尚無本藥對早產兒、新生兒、嬰兒、幼兒及小兒的安全性資料。 妊娠與哺乳期注意事項: 1.只能在判斷治療的有益性超過危險性后,才可用于孕婦或有懷孕可能的婦女。2.最好不用于哺乳期婦女,不得已服藥時應避免授乳。 老人注意事項: 據國外文獻報道,對老年患者按照90mg/天(臨床常用劑量的3倍)給藥的藥代動力學試驗中,老年人的血中濃度高于青年人,故用于老年人時,從小劑量(如,每次5mg)開始。

成分

1各種神經癥所致的焦慮狀態,如廣泛性焦慮癥。2原發性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發的焦慮狀態。

本品口服給藥適用于輕度或中度高血壓治療,可與噻嗪類利尿劑或其他抗高血壓藥物合用,還可以在其他藥物不適用或無效時單獨使用。本品主要降低舒張壓。 本品口服給藥還適用于良性前列腺增生(BPH)引起的癥狀治療。

藥理作用

坦度螺酮是一種抗焦慮藥,可選擇性地作用于腦內5-HT1A受體。動物試驗顯示,坦度螺酮與地西泮具有相當的抗焦慮作用。心身疾病動物模型試驗顯示,坦度螺酮可抑制下丘腦刺激所致升壓反應和電休克應激負荷所致的血漿腎素活性升高,抑制心理應激負荷所致的胃潰瘍發生和強制浸水應激負荷所致的食欲低下。

最常見的有:體虛無力、心悸、惡心、外周水腫、眩暈、嗜睡、鼻充血/鼻炎和視覺模糊/弱視。 另外,下列不良反應亦有報道:背痛、頭痛、心動過速、體位性低血壓、暈厥、水腫、體重增加、肢端疼痛、性欲降低、抑郁、神經質、感覺異常、呼吸困難、鼻竇炎、陽萎。 臨床試驗中報道的其他不良反應及在市場反饋報道中與本品使用關系不太明確的不良反應:胸痛、面部水腫、發燒、腹痛、頸痛、肩痛、血管舒張、心律失常、便秘、腹瀉、口干、消化不良、胃腸氣脹、嘔吐、痛風、關節痛、關節炎、關節失常、肌痛、焦慮、失眠、支氣管炎、鼻出血、流感癥狀、咽炎、鼻炎、感冒癥狀、搔癢、(皮)疹、咳嗽、出汗、視覺異常、結膜炎、耳鳴、尿頻、尿道感染以及絕經后婦女早期尿失禁。 使用本品至少報道了兩例過敏反應。 有報道使用本品有血小板減少癥和陰莖異常勃起,還報道有出現心房纖維性顫動;但尚未建立起其因果關系。 實驗室檢查:在臨床對照試驗中發現血球容積、血紅蛋白、白血球、總蛋白及白蛋白有少量減少,但具有統計意義。這些實驗室結果表明存在血漿稀釋的可能。連續使用本品治療24個月以上對于前列腺特異性抗原(PSA)水平無顯著性影響。

注意事項

1慎重給藥(對下列病人應慎重給藥)(1)器質性腦功能障礙的病人(有可能增強本藥的作用);(2)中度或嚴重呼吸功能衰竭的病人(可能使癥狀惡化);(3)心功能障礙的病人(可能使癥狀惡化);(4)肝、腎功能障礙的病人(可能影響藥代動力學);(5)老年人(請參照“老年患者用藥”)。2重要注意事項(1)用于神經癥病人時,若病人病程長(3年以上),病情嚴

腎功能損傷患者無需改變推薦劑量; 加用噻嗪類利尿藥或其他抗高血壓藥時應減少特拉唑嗪的用量,必要時應重新調整劑量。特拉唑嗪與噻嗪類利尿藥或其他抗高血壓藥合用時應注意防止發生低血壓。 與其他α腎上腺素受體拮抗劑一樣,建議特拉唑嗪不用于有排尿暈厥史的患者。 直立性低血壓在良性前列腺增生患者的發生率較高血壓患者高,其中老年患者較年輕患者容易發生。 如果用藥中斷數天,應當重新使用初始劑量方案進行治療; 首次用藥或停止用藥、停藥后重新給藥會發生眩暈、輕度頭痛或瞌睡;建議在給予初始劑量12小時內或劑量增加時應當避免從事駕駛或危險工作。 與其他α腎上腺素受體拮抗劑一樣,特拉唑嗪也會引起眩暈。眩暈常發生在初始用藥30到90分鐘內,偶爾也會發生在劑量增加過快或加用另一種抗高血壓藥物時。如果發生眩暈,應當將患者放置橫臥姿勢,在必要時采用支持療法。雖然在昏厥前偶爾會出現心動過速(心率每分鐘120~160次),但通常認為暈厥與過度的直立性低血壓有關。 當從臥位或坐位突然轉向立位時可能會發生眩暈、輕度頭痛甚至暈厥。出現這些癥狀時患者應躺下,然后在站立前稍坐片刻以防癥狀再度發生。大多數情況下,治療初期后或連續用藥階段不會再發生該反應。前列腺癌與良性前列腺增生有許多相同的癥狀,且兩者常可能伴生,故使用本品治療良性前列腺增生前應排除存在前列腺癌的可能性。 使用本品和其他相似的藥物治療均可能引起陰莖異常勃起,雖然該現象極少見,但醫治不及時可導致永久性陽痿。 對于某些正在或以前應用坦洛新的患者在進行白內障手術時有發生手術中虹膜松弛綜合征(IFIS、小瞳孔綜合征的一種變異形式)的報道,同樣的報告也見于其他α1受體阻滯劑,該類藥物對此影響的可能性是不能完全被排除的,在進行白內障手術時,因為IFIS可能會增加手術并發癥,所以眼科手術前應該知道正在或以前應用α1受體阻滯劑的情況。

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