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酒石酸美托洛爾緩釋片
酒石酸美托洛爾緩釋片

酒石酸美托洛爾緩釋片

處方 醫保

通用名稱:酒石酸美托洛爾緩釋片

批準文號:國藥準字H20033021

生產企業: 江西南昌濟生制藥廠

功能主治:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
酒石酸美托洛爾緩釋片
酒石酸美托洛爾緩釋片
銀盞心脈滴丸
銀盞心脈滴丸
主要成分

酒石酸美托洛爾。

燈盞細辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

生產企業

江西南昌濟生制藥廠

貴州神奇藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20033021

國藥準字Z20053085

說明
作用與功效

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

苗醫:轉呼西蒙,蒙柯:蒙修,納英,洗掄給,娘埋對運羅。 中醫:活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛,癥見胸悶,胸痛,心悸,氣短等。

用法用量

1.治療高血壓100~200mg/次,一日兩次的療效相當于阿替洛爾100mg/次,一日一次。 2.急性心肌梗死,主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的病人中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服50~100mg/次,一日2次。 3.不穩定性心絞痛,也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。 4.急性心肌梗死發生心房顫動時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。 5.心肌梗死后若無禁忌癥應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。 6.在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般25~50mg/次,一日2~3次,或100mg/次,一日2次。 7.心力衰竭,應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日2次。最大劑量不應超過300mg~400mg/天。

口服或舌下含服,一次10丸,一日3次;或遵醫囑。

副作用

顯著心動過緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、嚴重的周圍血管疾病。

尚不明確。

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 妊娠期使用β-阻滯劑可引起胎兒各種問題,包括胎兒發育遲緩。β-阻滯劑對胎兒和新生兒可產生不利影響,尤其是心動過緩,因此在妊娠或分娩期間不宜使用。 老人注意事項: 尚不明確。

成分

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

苗醫:轉呼西蒙,蒙柯:蒙修,納英,洗掄給,娘埋對運羅。 中醫:活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛,癥見胸悶,胸痛,心悸,氣短等。

藥理作用

本藥屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β受體阻斷藥)。它對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩定作用。其阻斷β受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。

增加冠脈血流量,降低心肌養耗,減輕心肌缺血,有效抑制缺血所造成的心電圖S-T段抬高。縮小試驗性心肌梗塞的面積,試驗前后血清LDH和PCK活性無明顯變化。 基礎藥理:保護血管內皮損傷,抑制動脈平滑肌細胞的增殖和血栓的形成,從而抑制動脈粥樣硬化的形成。明顯抑制ADP誘導的血小板聚集,抑制血栓形成。改善血液流變學對心肌的缺血-再灌注損傷有保護作用.臨床觀察未見毒副作用。

注意事項

普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻斷藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內撤除,至少也要經過3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化,出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。大手術之前是否停用

1、過敏體質慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品,忌煙酒、濃茶。3、在治療期間,心絞痛持續發作,依加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛,心肌梗死,或見氣促、汗出、面色蒼白者,應及時急診救治。

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