己酮可可堿氯化鈉注射液

處方醫(yī)保

通用名稱：己酮可可堿氯化鈉注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020098

功能主治：1.腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎．腹部動(dòng)脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛；3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳嗚及耳聾；4.眼部循環(huán)障礙如糖尿病性視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	己酮可可堿氯化鈉注射液	馬來(lái)酸依那普利片
主要成分	本品主要成份為己酮可可堿，其化學(xué)名稱為3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)1H-嘌呤-2,6-二酮。	馬來(lái)酸依那普利。
生產(chǎn)企業(yè)	石家莊四藥有限公司	石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20020098	國(guó)藥準(zhǔn)字H10980305
說(shuō)明
作用與功效	1.腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎．腹部動(dòng)脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛；3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳嗚及耳聾；4.眼部循環(huán)障礙如糖尿病性視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。	用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級(jí)心力衰竭。對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰：對(duì)于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
用法用量	靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg，于2—3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過(guò)100mg／小時(shí)。根據(jù)患者耐受性可每次增加50mg，但每次用藥量不可超過(guò)200mg，每日1—2次。最大劑量不應(yīng)超過(guò)400mg／24小時(shí)。	開始劑量為每日5～10mg，分1～2次口服，腎功能嚴(yán)重受損病人（肌酐清除率低于3...
副作用	對(duì)己酮可可堿過(guò)敏者，腦出血患者及廣泛視網(wǎng)膜出血者，急性心肌梗塞病人，妊娠期，嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈及腦血管硬化伴高血壓，嚴(yán)重的心律失常者禁用本品。	可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適，惡心、胸悶、咳嗽、皮疹、面紅和蛋白尿等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥。
禁忌	妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：　　妊娠期禁用
成分	1.腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎．腹部動(dòng)脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛；3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳嗚及耳聾；4.眼部循環(huán)障礙如糖尿病性視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。	用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級(jí)心力衰竭。對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4.預(yù)防癥狀性心衰：對(duì)于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。
藥理作用	通過(guò)抑制磷酸二酯酶，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，促進(jìn)前列腺素的形成釋放，舒張小動(dòng)脈壁的血管平滑肌，抑制血小板聚集，促進(jìn)聚集的血小板部分解聚；通過(guò)提高經(jīng)細(xì)胞內(nèi)ATP含時(shí)，降低紅細(xì)胞僵度，改善紅細(xì)胞變形能力；抑制紅細(xì)胞聚集；進(jìn)而降低血液粘度，促進(jìn)血液流暢，改善缺氧組織的循環(huán)與營(yíng)養(yǎng)。	該品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉（ENALAPRILAT），后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。
注意事項(xiàng)	1.低血壓和循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定者應(yīng)慎用本品，因?yàn)楸酒房梢鹨贿^(guò)性低血壓，并伴有虛脫的傾向；2.根據(jù)腎功能調(diào)整劑量；3.本品為含鈉制剖，需低鈉者慎用。	1.個(gè)別病人，尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者，可能會(huì)引起血壓過(guò)度下降，故首次劑量宜從2.5MG開始。2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)、腎功能及血鉀測(cè)定。