拉西地平片

復(fù)方羅布麻片Ⅰ

本品主要成份及其化學(xué)名稱為：（E）-4-[2-[3-（羧叔丁基）-3-氧代-1-丙烯基]苯基]-1,4-二氫-2,6-二甲基-3,5-吡啶-二甲酸二乙酯。

本品為復(fù)方制劑，其組份為每1000片含：羅布麻葉218.5G、野菊花171.0G、防己184.2G、三硅酸鎂15G、硫酸雙肼屈嗪1.6G、氫氯噻嗪1.6G、鹽酸異丙嗪1.05G、維生素B10.5G、維生素B60.5G、泛酸鈣0.25G。

哈藥集團三精明水藥業(yè)有限公司

亞寶藥業(yè)集團股份有限公司

國藥準字H20053426

國藥準字H14022937

作為高血壓病的治療藥物，可單獨應(yīng)用或與其他降血壓藥物合用，如與β阻滯劑和利尿劑合用。

用于高血壓病。

1?成人起始劑量4mg每日1次，在早晨服用較好。飯前飯后均可。如需要3-4周可增加至6mg，8mg一日一次。除非臨床需要更急而超前投藥。 2?肝病患者初始劑量為2mg每日1次。

口服。一次2片，一日3次。維持量：一日2片。

對本藥物中任何成分高度過敏者。

尚不明確。

兒童注意事項： 本品尚無用于兒童的經(jīng)驗。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.尚無資料證實本品對人類妊娠的安全性，孕婦應(yīng)用須權(quán)衡利弊。 2.本品及其代謝物由乳汁排出，應(yīng)用本品最好不授乳或停用本品。 3.本品有引起子宮肌肉松弛的可能性，臨娩婦女應(yīng)慎用。 老人注意事項： 老年人初始劑量為2mg，每日1次，必要時可增至4mg及6mg,，每日1次。可以長期連續(xù)服藥。

作為高血壓病的治療藥物，可單獨應(yīng)用或與其他降血壓藥物合用，如與β阻滯劑和利尿劑合用。

用于高血壓病。

藥理作用本品為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，具高度選擇性作用于平滑肌的鈣通道，主要擴張周圍動脈，減少外周阻力，降壓作用強而持久。對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌收縮功能無明顯影響。并可改善受損肥厚左室的舒張功能，及抗動脈粥樣硬化作用。可使腎血流量增加而不影響腎小球濾過率，可產(chǎn)生一過性但不明顯的利尿和促尿鈉排泄作用，因此能防止移植患者出現(xiàn)環(huán)孢素A誘發(fā)的腎臟灌注不足。本品為高度脂溶性，它在脂質(zhì)部分沉積并在清除階段不斷釋放到結(jié)合部位。這一特點使本品明顯不同于其它鈣拮抗藥，其他鈣拮抗藥脂溶性低因而作用時間短。毒理作用：通過對Sparague-Dawley鼠及Beagle狗78周的急性，亞急性，慢性毒理研究顯示,最大重復(fù)劑量：鼠為32mg/kg（1個月）或20mg/kg（6個月），狗為8.5mg/kg（1個月）或5mg/kg（6個月）。與本品藥效性相關(guān)的變化包括心動過速及便秘。通過狗60周口服給藥毒性研究顯示在最高劑量組群（1mg/kg和5mg/kg）可發(fā)現(xiàn)齒齦增生。致癌、致畸及致突變通過研究本藥無致癌性，致畸性及致突變性。

本品給實驗性腎性高血壓犬水灌服，劑量按0.2G/KG、可使血壓明顯下降，在口服2小時后可從190/142MMHG降至153/98MMHG；本品0.2G/KG和0.4G/KG給犬、貓灌服，20分鐘后可使心率減慢，持續(xù)5小時。用本品0.3G/KG、0.6G/KG給大鼠灌服，能明顯對抗烏頭堿、氯化鈣及冠脈結(jié)扎所致的心律失常，其抗心律失常作用機制可能與影響鈣離子內(nèi)流有關(guān)，給小鼠灌服本品0.6G/KG、1.2G/KG，均可使小鼠自發(fā)活動減少，并與戊巴比妥鈉有協(xié)同作用；使小鼠翻正反射消失次數(shù)增加。

1肝功能不全者需減量或慎用，因其生物利用度可能增加，而加強降血壓作用。 2本品不經(jīng)腎臟排泄，腎病患者無需修改劑量。 3一般不明顯影響的實驗室檢查或血液學(xué)。但曾有一例可逆性堿性磷酸脂酶增加的報告。 4雖然本品不影響傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌收縮，但理論上鈣拮抗藥影響竇房結(jié)活動及心肌儲備，應(yīng)予注意。竇房結(jié)活動不正常者尤應(yīng)關(guān)注，有心臟儲備較弱患者亦應(yīng)謹慎。 孕婦及哺乳期婦女用藥：

1．對伴有糖尿病、痛風的高血壓患者應(yīng)慎用。