硝酸異山梨酯緩釋膠囊

多烯酸乙酯軟膠囊

硝酸異山梨酯。

二十碳五烯酸乙酯、二十二碳六烯酸乙酯。

上海愛的發制藥有限公司

國藥集團武漢中聯四藥藥業有限公司

國藥準字H19990008

國藥準字H20003158

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

調血脂藥。具有降低血清甘油三酯和總膽固醇的作用，用于高脂血癥。

片劑：一次20~40mg，1日2次。由于個體反應不同，需個體化調整劑量。

口服。一次1~2粒，一日3次。

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；原發性肺動脈高壓；對硝基化合物過敏者

不良反應較少。大劑量時可有消化道不適等。

兒童注意事項： 本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠初3個月的婦女禁用，哺乳期婦女應慎用本品。 老人注意事項： 尚不明確。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

調血脂藥。具有降低血清甘油三酯和總膽固醇的作用，用于高脂血癥。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象動物實驗未觀察到。

多烯酸乙酯膠丸主要成份為二十碳五烯酸乙酯和二十二碳六烯酸乙酯，二者含不飽和鍵較多，有較強的調整血脂作用，另尚有擴張血管及抗血栓形成作用。作用機制為促進中性或酸性膽固醇自糞排出，抑制肝內脂質及脂蛋白合成，能降低血漿中膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL，增加HDL。

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

詳見說明書