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尼莫地平片
尼莫地平片

尼莫地平片

處方 醫保

通用名稱:尼莫地平片

批準文號:國藥準字H13021882

生產企業: 石藥集團河北永豐藥業有限公司

功能主治:鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕中度高血壓病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
尼莫地平片
尼莫地平片
鹽酸普萘洛爾片
鹽酸普萘洛爾片
主要成分

本品主要成份為尼莫地平。

本品主要成份為鹽酸普萘洛爾。化學名稱:1-異丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。

生產企業

石藥集團河北永豐藥業有限公司

東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司

批準文號

國藥準字H13021882

國藥準字H21021826

說明
作用與功效

鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕中度高血壓病。

1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。2.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用)。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常﹑室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲﹑房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛﹑心悸與昏厥等癥狀。6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。7.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。

用法用量

1.缺血性腦血管病:口服。一日30~120mg,分3次服用,連服一個月。 2.偏頭痛:口服。一次40mg,一日3次,12周為一療程,有效率達88%,約有一半病例可基本全愈或顯效,對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發作頻率和持續時間,并能防止先兆癥狀的出現。 3.蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣:口服。一次40~60mg,一日3~4次,3~4周為一療程,如需手術的患者,手術當天停藥,以后可繼續服用。 4.突發性耳聾:口服。一日40~60mg,分三次服用,5天為一療程,一般用藥3~4療程。 5.輕、中度高血壓病:高血壓病合并有腦血管病者,可優先選用。口服。開始一次40mg,一日3次,一日最大劑量為0.24g。

1.高血壓:口服,初始劑量10mg,每日2~4次,可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大劑量200mg。2.心絞痛:開始時5~10mg,每日3~4次;每3日可增加10~20mg,可漸增至每日200mg,分次服。3.心律失常:每日10~30mg,日服3~4次。飯前﹑睡前服用。4.心肌梗死:每日30~240mg,日服2~3次。5.肥厚型心肌病:10~20mg,每日3~4次。按需要及耐受程度調整劑量。6.嗜鉻細胞瘤:10~20mg,每日3~4次。術前用三天,一般應先用α受體阻滯劑,待藥效穩定后加用普萘

副作用

尚不明確。

1.支氣管哮喘。2.心源性休克。3.心臟傳導阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯)。4.重度或急性心力衰竭。5.竇性心動過緩。

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 1.藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應用。 2.動物實驗提示本品具有致畸性。 老人注意事項: 尚不明確。

成分

鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕中度高血壓病。

1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。2.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用)。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常﹑室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲﹑房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛﹑心悸與昏厥等癥狀。6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。7.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。

藥理作用

尼莫地平是一種Ca通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca進入細胞內,引跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效的阻止Ca進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

應用本品可出現眩暈、神智模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應;頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分鐘);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減少);不良反應持續存在時,須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

注意事項

(1)腦水腫及顱內壓增高患者慎用。 (2)尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。 (3)本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。 (4)可產生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。 (5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

1.本品口服可空腹或與食物共進,后者可延緩肝內代謝,提高生物利用度。2.β受體阻滯劑的耐受量個體差異大,用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始,逐漸增加劑量并密切觀察反應以免發生意外。3.注意本品血藥濃度不能完全預示藥理效應,故還應根據心率及血壓等臨床征象指導臨床用藥。4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現心絞痛﹑心肌梗死或室性心動過速。5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經過3天,一般為2周。7.長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭,倘若出現

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