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依那普利氫氯噻嗪片
依那普利氫氯噻嗪片

依那普利氫氯噻嗪片

處方 醫保

通用名稱:依那普利氫氯噻嗪片

批準文號:國藥準字H20061313

生產企業: 北京紅林制藥有限公司

功能主治:本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓,需要聯合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
依那普利氫氯噻嗪片
依那普利氫氯噻嗪片
拉西地平分散片
拉西地平分散片
主要成分

本品為復方制劑,其組分為(1)馬來酸依那普利:1-[N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-丙氨酰]-L-脯氨酸1’-乙酯馬來酸鹽(1:1);(2)氫氯噻嗪:6-氯-3,4-二氫-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物。

本品主要成份為拉西地平,其化學名稱為: (±) -2,6-- 甲基-4- {2-(E)-2(叔丁氧羰基)-乙烯基]苯基} -1, 4-二氫-3,5-0吡啶二羧酸二乙酯。

生產企業

北京紅林制藥有限公司

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20061313

國藥準字H20100192

說明
作用與功效

本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓,需要聯合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

單獨使用或與其他抗高血壓的藥物,如β-阻滯劑,利尿藥和血管緊張素轉化酶抑制劑合用,治療高血壓。

用法用量

口服,一次1-2片,一日一次;或遵醫囑。

初始劑量為每日一次,每次2mg。每日應在同一時間服用,最好是在早晨。對于高血壓的治療方案應根據病情的嚴重程度及個體的差異來調整。當給予初始劑量后充分的時間內未達到有效治療效果時,劑量可增至4mg/次/日,如果必要,可增至6mg/次/日。實際上,該劑量調整時間相隔不應少于3~4周,除非病情較重,需要迅速增加劑量。每日應在同一時間內服用本品,最好是在早晨,可與食物或不與食物同服。肝臟損傷:對于肝損傷的患者無需調整劑量。腎臟損傷:因拉西地平不經腎臟排泄,因此對于腎損傷患者無需調整劑量。老年患者:無需調整劑量。本品可用于長期治療。

副作用

對本品任何成份過敏和以前用某種血管緊張素轉換酶抑制劑治療出現血管神經性水腫的病人,遺傳性和特發性血管神經性水腫病史者禁用本品;由于含氫氯噻嗪組分,本品禁用于無尿癥或對磺胺類藥物過敏的病人;嚴重腎功能不全者禁用本品。

大規模的臨床研究獲得的數據已用于確定從非常常見到不常見的各類不良事件發生頻率。不良事件發生率定義為:非常常見(1/10),常見(1/100且 常見:頭痛#、頭暈#、心悸#、皮膚潮紅#、胃腸道不適、惡心、皮疹、多尿、無力、水腫#、可逆性堿性磷脂酶升高(臨床顯著增加不常見)。 不常見:心絞痛惡化(與其它二氫吡啶一樣,偶有出現心絞痛的惡化的報道,特別是在治療開始時。最易發生在有癥狀的心肌缺血患者)、牙齦增生。 罕見:血管水腫、蕁麻疹。 非常罕見:震顫。

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 本品能通過胎盤。在妊娠中、后期用依那普利有報告新生兒低血壓、腎功能衰竭、顱骨發育不良、或死亡者。羊水過少亦有發生,故孕婦禁用。本品可排入乳汁,哺乳期婦女不推薦使用本品。 老人注意事項: 在依那普利和氫氯噻嗪合用的臨床研究中,老年和青年高血壓病人的療效和耐受性相似,但老年患者應用本品時應嚴密觀察血壓變化,初始劑量宜小,應根據病情調整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥: 尚無拉西地平用于孕婦的安全性數據。 動物實驗顯示拉西地平沒有致畸性和對生長的損害。(參見【藥理毒理】) 動物乳汁分泌實驗表明,拉西地平(或其代謝物)可泌入乳汁。 妊娠和哺乳期間,需要對患者權衡利弊后再考慮用藥。 (參見【藥理毒理】)應考慮本品在孕晚期引起子宮肌肉松弛的可能性。兒童用藥:尚無兒童使用本品的經驗。老年用藥:參見【用法用量】。

成分

本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓,需要聯合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

單獨使用或與其他抗高血壓的藥物,如β-阻滯劑,利尿藥和血管緊張素轉化酶抑制劑合用,治療高血壓。

藥理作用

尚無相關的研究結果。

注意事項

1.對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人,因強力利尿致嚴重血容量不足的病人應慎用,以防發生過度低血壓,引起心肌梗塞,腦血管意外等。2.對雙、單側腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。3.肝功能不全或進行性肝疾病者慎用。4.糖尿病、痛風、系統性紅斑狼瘡患者慎用。5.預先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時應停用利尿劑2-3天。6.初治病人不作為首選藥物。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

特異性研究顯示,拉西地平不影響竇房結的自律性,不會導致房室結內傳導時間延長。但應注意鈣離子拮抗劑理論上對竇房結和房室結活性的影響。因此,竇房結和房室結活性異常患者慎用本品。正如報道的其他二氫吡啶類鈣通道拮抗劑,拉西地平應謹慎應用于先天性或已確認的獲得性QT延長的患者。同時服用己知可延遲QT間期的藥物,如型和1I型心律失常,三環類抗抑郁劑,某些抗精神病藥物,抗生素(如紅霉素)和某些抗組胺藥(如特非那定)的患者,應慎用拉西地平。與其它鈣離子拮抗劑一樣,心臟儲備能力差的患者慎用本品。與其它二氫吡啶類鈣離子拮抗劑-樣, 患有不穩定心絞痛的患者服用本品應小心。新近曾發生心肌梗死的患者慎用本品。由于肝功能損傷的患者服用本品可能出現抗高血壓的作用被加強,因此肝功能損傷患者慎用本品。沒有證據顯示拉西地平降低糖耐量或改變糖尿病的控制。

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