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替米沙坦膠囊
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替米沙坦膠囊

處方 醫保

通用名稱:替米沙坦膠囊

批準文號:國藥準字H20041900

生產企業: 江蘇迪賽諾制藥有限公司

功能主治:用于治療原發性高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
替米沙坦膠囊
替米沙坦膠囊
門冬氨酸鉀鎂片
門冬氨酸鉀鎂片
主要成分

本品主要成分為替米沙坦,其化學名稱為:4-[2-丙基-甲基-6-〔甲基苯并咪唑-2-基〕苯并咪唑-1-甲基]聯苯-2-羧酸;分子式:C33H30N4O2分子量:514.63

本品為復方制劑,主要成分為:門冬氨酸鉀和門冬氨酸鎂。

生產企業

江蘇迪賽諾制藥有限公司

Gedeon Richter Plc.

批準文號

國藥準字H20041900

注冊證號H20130595

說明
作用與功效

用于治療原發性高血壓。

電解質補充藥。可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔肋治療。

用法用量

成人推薦劑量40mg(1片),每日一次,口服。根據降壓效果,遵醫囑在20mg~80mg間調整劑量。最大劑量80mg(2片),每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,有協同降壓作用。若欲加大藥物劑量,必須考慮到替米沙坦發揮最大降壓作用時間,通常在治療開始后四至八周。腎功能不全的病人輕或中度腎功能不良的患者,服用本品不需調整劑量。肝功能不全的病人輕或中度肝功能不全的患者,本品用量每日不應超過40mg。老年人服用本品不需調整劑量。兒童本品對于兒童的安全性及有效性數據尚未建立。

餐后服用,常規用量為每次1-2片,每日3次;根據具體情況劑量可增加至每次3片,每日3次。

副作用

對本品過敏者;妊娠及哺乳者;膽道阻塞性疾病患者;嚴重肝功能不全患者;嚴重腎功能不良患者。

大劑量可能引致腹瀉。尚可見食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反,停藥后即恢復。

禁忌

兒童注意事項: 對于兒童和18歲以下的青少年,本品的安全性及有效性數據尚未建立。 妊娠與哺乳期注意事項:   妊娠及哺乳者禁用 老人注意事項: 服用本品不需要調整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:老年患者使用本品時,劑量不變。

成分

用于治療原發性高血壓。

電解質補充藥。可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔肋治療。

藥理作用

藥理作用:替米沙坦是一種口服的特異性非肽類血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑。替米沙坦選擇性地與AT1受體位點高親和力結合,持久地拮抗血管緊張素Ⅱ,并致血醛固酮水平下降,從而產生降低血壓作用。替米沙坦不抑制人體血漿腎素,亦不阻斷離子通道,不抑制血管緊張素轉換酶(激酶Ⅱ),不影響該酶降解緩激肽,因此不會出現緩激肽作用增強導致的不良反應。對于高血壓患者,替米沙坦可降低收縮壓及舒張壓而不影響心率。替米沙坦停藥后不出現反彈性高血壓。首劑替米沙坦后3小時內降壓效應逐漸明顯。動態血壓監測顯示替米沙坦服藥后降壓效果持續超過24小時。服用替米沙坦40mg或80mg后降壓的谷波/峰波比值始終在60%以上。在治療開始后4周可獲得最大降壓效果,并可在長期治療中維持。非臨床毒理研究:應用與臨床治療相當的替米沙坦劑量范圍,能引起紅細胞指數(紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積)降低和血尿素氮與肌酐增加以及血壓正常的動物血鉀升高。在狗可見腎小管擴張及萎縮。大鼠和狗可見胃粘膜損傷(糜爛、潰瘍、炎癥)。可見血漿腎素活性增高與腎近球細胞肥厚/增生。這些與血管緊張素轉換酶抑制劑和其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑共有的反應,可口服鹽類補充劑預防。動物實驗提示替米沙坦對于子代出生后發育有潛在的不良影響,包括體重較低,睜眼延遲,較高死亡率。體外實驗未發現致突變性和相關的誘變活性,在大鼠和小鼠未發現致癌性。

注意事項

雙側腎動脈狹窄或單側功能腎腎動脈狹窄患者,導致嚴重低血壓和腎功能不全的危險性增高。腎功能不全的患者,使用本品期間,應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。強力利尿治療、限鹽飲食、惡心或嘔吐等引起血容量不足或/和血鈉水平過低的患者服用本品,可導致癥狀性低血壓。因而,在使用本品之前,應先祛除病因并糾正血容量及血鈉水平。嚴重充血性心力衰竭或包括腎動脈狹窄的腎臟疾病患者,本品可引起急性低血壓,高氮血癥,少尿或罕見的急性腎功能衰竭。本品對原發性醛固酮增多癥的患者無效,因此不推薦用于該類患者。主動脈瓣或二尖瓣狹窄、阻塞性肥厚性心肌病患者使用本品應特別謹慎。服用本品期間,應嚴密監測血鉀水平,尤其腎功能不良和/或心力衰竭的患者。與保鉀類利尿藥、鉀離子補充劑、含鉀的鹽替代品或可升高血鉀水平的其它藥物(肝素等)合用可致血清鉀水平升高,因此與這些藥物合用應謹慎。膽道阻塞性疾病或嚴重肝功障礙的患者,本品清除率可降低。該類患者服用本品應慎重。本品含有山梨醇,遺傳性果糖耐受不良的患者不宜服用本品。本品的療效在黑人低于其它人種,這可能與黑人高血壓人群的低腎素狀態占較高優勢有關。和其它抗高血壓藥物一樣,對于缺血性心臟病或缺血性心血管疾病的患者,過度降壓可以引起心肌梗塞或中風。

1. 高鉀血癥、高鎂血癥患者禁用;2. 腎功能不全患者慎用;3. 孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下使用;4. 服用期間定期監測血鉀、血鎂水平;5. 與保鉀利尿藥合用時需注意鉀攝入過量風險。

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