鹽酸肼屈嗪片

馬來酸依那普利片

本品主要成份為：鹽酸肼屈嗪。其化學名稱為：1-肼基-2,3-二氮雜萘的鹽酸鹽。

本品的主要成份為：馬來酸依那普利。

山東濰坊制藥廠有限公司

揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司

國藥準字H37020951

國藥準字H32026568

高血壓、心力衰竭。

用于治療

成人常用量口服，每次10mg，每日4次，飯后服用。2-4天后，加至25mg每日4次，共一周；第二周后增至每次50mg，每日4次。最大劑量不超過每日300mg。兒童常用量口服，按體重750μg／kg或按體表面積25mg／m2，每日2-4次，1-4周內漸增至最大量，7.5mg／kg或每日300mg。

餐前、餐中或餐后服用均可。

有主動脈瘤、腦中風、嚴重腎功能障礙患者應視為禁忌癥。

可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適，惡心、胸悶、咳嗽、皮疹、面紅和蛋白尿等。必要時減量。如出現白細胞減少，需停藥。

高血壓、心力衰竭。

用于治療

本品為煙酸類衍生物。 1降壓：降壓作用的確切機制未明。主要擴張小動脈，對靜脈作用小，使周圍血管阻力降低，心率增快，心每搏量和心排血量增加。長期應用可致腎素分泌增加，醛固酮增加，水鈉潴留而降低效果。 2心力衰竭：本品增加心排出量，降低血管阻力與后負荷。

血管緊張素轉換酶抑制劑。口服后在體內水解成依那普利拉（Enalaprilat），后者強烈抑制血管緊張素轉換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對二腎型高血壓、一腎型高血壓及自發性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。

對中度原發性高血壓，肼屈嗪合并應用利尿藥和β受體阻滯劑則可以獲得良好療效。但本藥不宜單獨應用，老年患者應用此藥時須特別注意。合并冠心病患者因可致心肌缺血，亦宜慎用。動物研究中發現本品大劑量有致腫瘤作用。已有的研究未發現本品的致突變作用。用藥期間隨訪檢查抗核抗體、血常規，必要時查紅斑狼瘡。長期給藥可產生血容量增大、液體潴留，反射性交感興奮而心率加快、心排血量增加，使本品的降壓作用減弱。緩慢增加劑量或合用β阻滯劑可使副作用減少。停用本品須緩慢減量，以免血壓突然升高。食物可增加起生物利用度，故宜在餐后服用。本品

1.個別病人，尤其是在應用利尿劑或血容量減少者，可能會引起血壓過度下降，故首次劑量宜從2.5mg開始。