復方氨苯蝶啶膠囊

苯磺酸氨氯地平分散片

本品為復方制劑，其組分為：每粒含氨苯喋啶50mg和雙氫氯噻嗪25mg。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

上海新亞藥業閔行有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字H10950301

國藥準字H20080298

用于治療多種類型的水腫，如由充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合征等引起的水腫或腹水；也用于治療輕、中度原發性高血壓。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

口服：一次1粒，一日2次。用于高血壓時應待血壓恢復后再給予一次1粒，一日1次的維持量。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

高鉀血癥時禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

用于治療多種類型的水腫，如由充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合征等引起的水腫或腹水；也用于治療輕、中度原發性高血壓。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本品中雙氫氯噻嗪為中效利尿藥，可抑制腎小管對鈉和氯離子的再吸收，促進腎臟對鈉、氯離子的排泄而產生利尿作用，并能導致血容量和心輸出量降低而使血壓下降。但它能增加尿鉀的排出，有時可導致低血鉀。而本品中氨苯喋啶為低效利尿劑，有潴鉀排鈉的作用。所以本品有療效增強，不良反應減少等優點，其療效明顯優于各單方制劑，利尿作用為各單方口服制劑的2～3倍。

1.下列情況慎用：①無尿；②腎功能不全；③糖尿病；④肝功能不全；⑤低鈉血癥；⑥酸中毒；⑦高尿酸血癥或有痛風病史者；⑧腎結石或有此病史者。 2.對診斷的干擾：①干擾熒光法測定血奎尼丁濃度的結果；②使下列測定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有腎功能損害時）、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。 3.給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等副作用。如每日給藥一次，應于早晨給藥，以免夜間排尿次數增多。 4.用藥前應了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。