復(fù)方氨苯蝶啶膠囊

苯磺酸氨氯地平片

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每粒含氨苯喋啶50mg和雙氫氯噻嗪25mg。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學(xué)名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當(dāng)于5毫克氨氯地平。

上海新亞藥業(yè)閔行有限公司

輝瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950301

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224

用于治療多種類型的水腫，如由充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合征等引起的水腫或腹水；也用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

口服：一次1粒，一日2次。用于高血壓時(shí)應(yīng)待血壓恢復(fù)后再給予一次1粒，一日1次的維持量。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次。

高鉀血癥時(shí)禁用。

在臨床對(duì)照研究、開放研究或上市后應(yīng)用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關(guān)性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注

對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，該品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知該品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

用于治療多種類型的水腫，如由充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合征等引起的水腫或腹水；也用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

本品中雙氫氯噻嗪為中效利尿藥，可抑制腎小管對(duì)鈉和氯離子的再吸收，促進(jìn)腎臟對(duì)鈉、氯離子的排泄而產(chǎn)生利尿作用，并能導(dǎo)致血容量和心輸出量降低而使血壓下降。但它能增加尿鉀的排出，有時(shí)可導(dǎo)致低血鉀。而本品中氨苯喋啶為低效利尿劑，有潴鉀排鈉的作用。所以本品有療效增強(qiáng)，不良反應(yīng)減少等優(yōu)點(diǎn)，其療效明顯優(yōu)于各單方制劑，利尿作用為各單方口服制劑的2～3倍。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求，從而緩解心絞痛。

1.下列情況慎用：①無(wú)尿；②腎功能不全；③糖尿病；④肝功能不全；⑤低鈉血癥；⑥酸中毒；⑦高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；⑧腎結(jié)石或有此病史者。 2.對(duì)診斷的干擾：①干擾熒光法測(cè)定血奎尼丁濃度的結(jié)果；②使下列測(cè)定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有腎功能損害時(shí)）、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。 3.給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次，應(yīng)于早晨給藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。 4.用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而在嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用該品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。